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农村合作医疗大病报销怎么报

法律快车官方整理
2024-03-15 04:15
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导读：农村合作医疗大病报销时，一般是准备好相关的材料，前往新农合办公室申请报销即可。需要的材料具体包括了住院的发票材料、出院证、新型农村医疗保险证书等等。

　　一、农村合作医疗大病报销怎么报

　　农村大病医保属于医保的一种，可以按照医保的相关程序进行报销。凭借相关的证件材料，到所在地新农合办公室申请报销。

　　《中华人民共和国社会保险法》

　　第二十三条

　　职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

　　第二十九条

　　参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

　　二、农村合作医疗大病报销需要什么材料

　　法律快车提醒您，农村合作医疗报销需要的材料如下：

　　1.住院发票原件、出院证原件、住院费用和用药清单；

　　2.户口或身份证复印件、新型农村医疗保险证书；

　　3.如果有住院医院的社保定点医院证明的。

　　三、农村合作医疗大病报销多少钱

　　一般医疗费用花费在0—4万元以下的可以报销85%；医疗费用在4万—8万元以下的可以报销90%；医疗费用在8万元以上的可以报销95%，并且在每一个医疗年度内，最高支付的限额为15万元。其中，在不同医疗机构其报销比例分别为：

　　1.门诊统筹乡、村补助比例分别提高到了65%、75%。

　　2.在一级医疗机构住院费用在400元以下者，是不设有起付线标准的。在二级医疗机构补助的比例将会提高到75%—80%；在三级医院机构住院费用补助的比例可以提高到55%—60%；在省三级医疗机构住院费用，所补助的比例会提高到55%。

　　3.儿童先天性心脏病、儿童白血病、儿童苯丙酮尿症等8种大病，新农合的补助病种定额的比例为70%；肺癌、食道癌、宫颈癌等12中大病，新农合的补助病种定额的比例将会达到70%。

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关联法条

《中华人民共和国社会保险法》 第二十三条

《中华人民共和国社会保险法》 第二十九条

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