截瘫，胸椎腰椎粉碎性骨折，胸部以小没有知觉，大小便失禁，腿脚肌肉萎缩已变型，如无人护理自己跟本无法生存，，2009年发给了一级残证，2019年残联办换证时更改成二级残，请问这种情况的截瘫该定几级残啊，截瘫，胸椎腰椎粉碎性骨折，胸部以小没有知觉，大小便失禁，腿脚肌肉萎缩已变型，如无人护理自己跟本无法生

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