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医保报销对住院天数有规定么，我是腰间盘突出不是很厉害，医生说要住院打针我就住院了，打了5-6天没什么效果我想出院，医生说没到天数不给报销是这样么？

其他 2018-08-31 10:54 人浏览
共5位律师解答
  • 首先 医保报销对住院天数没有具体规定 其次 请问你是新农合 还是城镇一体化医保 ？我个人认为这个医生说的没有依据！
    王际航律师

    王际航律师认证

    2015-04-14 00:06

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  • 一、社保卡作用：
    持卡人可以凭卡就医，进行医疗保险个人账户结算；可以凭卡办理养老保险事务；可以凭卡到相关部门办理求职登记和失业登记手续，申领失业保险金，申请参加就业培训；可以凭卡申请劳动能力鉴定和申领享受工伤保险待遇等。
    二、住院报销：
    1、住院起付标准：三级含三级以上医院：700元一年内多次住院起付依次为500元、400元、300元。
    2、二级含二级专科医院：600元一年内多次住院起付依次为400元、300元、200元。
    3、一级含以下医院：500元一年内多次住院起付依次为300元、200元、100元。
    法律快车咨询顾问律师

    法律快车咨询顾问

    2018-08-31 10:54

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  • 如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
    　　而无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说，如果您是在职职工，在门诊看病的花费是2500元，那么500元的部分可以报销50%，就是250元。
    　　如果是住院的费用，目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。
    　　住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关，如住的是三级医院，从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%;3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%。而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%，但起付标准以下的，都由个人支付。
    劳动纠纷律师团队律师

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    2017-03-21 06:32

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  • 医疗保险作为社会保险之一，必须写入劳动合同条款。医疗保险是由用人单位和职工个人共同进行缴纳的，用人单位缴费医疗保险比例是职工的9%，职工缴费医疗保险比例是本人工资收入的2%，不同省市职工医疗保险缴费基数也有所不同。一般情况，单位缴纳缴费基数的9%，职工个人缴纳缴费基数的2%。
    平台法律顾问团队律师

    平台法律顾问团队官方

    2017-03-16 12:47

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  • 可以咨询社保处。
    林春光律师

    林春光律师

    2015-04-13 14:51
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