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请问我爸的胳膊断了，作手术得用钢板，合作医疗给报销钢板费用吗？

其他 2018-02-22 01:44 人浏览
共4位律师解答
  • 这种情况合作医疗是不报销的，你这属于意外伤害
    冉令涛律师

    冉令涛律师认证

    2015-12-20 19:34

     咨询我
  • 职工、退休人员在门诊治疗符合规定的部分重症疾医疗费用，由统筹基金按以下比例支付，但个人也要负担一定比例：
    （1）职工就医，由统筹基金支付80％，个人自付20％；
    （2）退休人员就医，由统筹基金支付85％，个人自付15％。
    职工和退休人员在一个保险年度内的住院、门诊紧急抢救或门诊治疗部分重症疾病的医疗费累计超过统筹基金的＂封顶线＂时，由商业保险公司按照分段计算，累加支付的办法负责理赔，但个人也要负担一定比例的费用，具体为：
    （1）3万元以上至10万元（含）的医疗费用，大额医疗保险费支付94％，个人自付6％；
    （2）10万元以上至20万元（含）的医疗费用，大额医疗保险费支付96％，个人自付4％；
    （3）20万元以上的医疗费用，大额医疗保险费支付98％，个人自付2％。
    在一个年度内，大额医疗保险费按比例支付的费用最高为每人30万元。另外，在一个保险年度内，职工、退休人员住院、门诊紧急抢救和在门诊治疗符合规定的重症疾病，在3万元以内的由个人自付医疗费（不含个人自付的起付标准数的医疗费和不符合基本医疗保险规定的医疗费用）累计超过4000元的，由商业保险公司一次性给予1000元的补助。
    平台特邀律师律师

    平台特邀律师推荐

    2018-02-22 01:44

     咨询我
  • 工伤保险理赔后农村合作医疗保险不能再报销了。列医疗费用不纳入新农合基金支付范围:
    　　1、应当由公共卫生负担的；
    　　2、应当从工伤保险基金中支付的；
    　　3、应当由第三人负担的；
    　　4、因故意犯罪、酗酒、吸毒、自杀、自残、斗殴等造成的；
    　　5、在境外就医的；
    　　6、超出新农合报销基本药物目录、基本诊疗项目和医疗服务设施目录范围的。
    　　医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由新农合基金按规定比例先行支付。新农合基金先行支付后，有权向第三人追偿。
    平台法律顾问团队律师

    平台法律顾问团队官方

    2017-08-02 01:15

     咨询我
  • 报销生育险的流程和所需资料： 1、《出院证明》，出院前叫医院帮你开单。 2、住院期间消费的红色发票单 3、小孩的出生证 4、身份证、社保卡（金卡报销比较多） 5、《独生子女证》（可以报销多500元） 6、《计划生育服务证》 带齐以上的材料，去你所在的区、镇社保局就可报销。
    劳动纠纷律师团队律师

    劳动纠纷律师团队推荐

    2016-11-02 03:10

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