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04年11月30日买保险，05年4月29日脑中风，出院后叫保险公司理赔，保险公司竟然话我们带病投保，当时买这份保险我们有告诉业务员听，02年有车祸过住院，这样说我们带病投保，而且保险公司还打份拒赔通知，退回1366要终止合同，怎么办

其他 2017-05-10 18:40 人浏览
共3位律师解答
  • 咨询保险公司。
    陈世炫律师

    陈世炫律师认证

    2016-04-28 20:19

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  • 　　车祸后保险公司理赔流程：　　1、如果是单方事故，首先要报案，然后定损，修车，最后到保险公司报销，如果你在4S店上的保险就什么都不用管了，他们会帮你办理一切事宜。　　2、如果发生双方事故，你的全责，那么就要报案，对方和你一起去你的保险公司或定损中心定损，然后各自修车，对方把维修清单和发票给你，你先把钱给对方也行，等你去保险公司报销完在给对方也可以，怎么方便就怎样做，但是你第二年的交强险会有把上调，如果是对方的全责，你就随他去他的保险公司定损就可以了，你第二个的交强险不会上浮.　　3、如果发生人伤，首先报案，把人送入医院，具体事宜在具体分析。最重要的是把医院开的各种票据都准备好，保险公司都要留底的，如果没有保险公司不给报销。
    劳动纠纷律师团队律师

    劳动纠纷律师团队推荐

    2017-05-10 18:40

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  • 保险公司拒赔的情况有哪些：
    酒后驾车、无照驾驶，行驶证、驾照没年检的不赔：以上这些情形中，司机并不具备上路行驶的资格，严重违反交通法。此外，驾驶员与准驾车型不符、实习期上高速等情形，保险公司也会拒绝赔付。
    　　2.地震不赔：遵循了大部分财产保险都不保地震责任的惯例，由于缺少数据和经验，保险监管部门也不鼓励保险公司承保。
    　　3.精神损失不赔：大部分保险条款会有类似的规定，“因保险事故引起的任何有关精神赔偿视为责任免除”。
    　　4.修车期间的损失不赔：修理厂有责任妥善保管维修车辆，因此，如果车辆在送修期间发生了任何碰撞、被盗等损失，保险公司都会拒赔。
    　　5.发动机进水后导致的发动机损坏不赔：保险公司认为该损失是由于操作不当造成的，当车辆行驶到水深处时，发动机熄火后，驾驶员又强行打火才造成损坏。这一条款是在去年夏天的暴雨过后浮出水面的。
    　　6.爆胎不赔：未发生车辆其他部位的损坏，只是车轮单独损坏的情况不赔。当然，由于轮胎爆裂而引起的碰撞、翻车等事故，造成车辆其他部位的损失，保险公司依然负责赔偿。
    　　7.被车上物品撞坏不赔：如果车辆被车厢内或车顶装载的物品击伤，保险公司不负责赔偿。
    　　8.未经定损直接修车的不赔：如果车辆在外地出险，也要先定损再修车，否则保险公司会因为无法确定损失金额而拒绝赔偿。
    　　9.把负全责的肇事人放跑了不赔：当与其他车辆发生碰撞时，责任在对方，如果放弃向第三方追偿的权利，也就放弃了向保险公司要求赔偿的权利。
    　　10.车没丢，轮胎丢了不赔：如果不是全车被盗，只是零部件如轮胎、音响设备等被盗，保险公司不负责赔偿。
    　　11.拖着没保险的车撞车不赔：如果因为开车拖带一辆没有投保
    第三者责任险
    的车辆上路，与其他车辆相撞并负全责，保险公司不会对此做任何赔偿。
    　　12.撞到自家人不赔：所谓第一者、第二者是指保险人、被保险人(驾驶员视同于被保险人)。除这些人以外的，都被视为第三者。而在保险条款中，将被保险人或驾驶员的家庭成员排除在“第三者”的范畴之外。如果自家人被撞，保险公司视为免责。同理，被同一单位名下的车辆碰撞也不能通过第三者责任险得到赔偿。
    　　13.车灯或倒车镜单独破碎不赔：这条免责条款是为了对付某些修理厂将以前换下来的破损车灯装到车型相同的其他车上，骗取赔款的骗保行为。
    　　14.自己加装的设备不赔：车主自己加装的音响、电台、冰箱、尾翼、行李架等，若无对此单独投保，一旦撞了造成损失，保险公司不会对此赔偿。
    法律快车咨询顾问律师

    法律快车咨询顾问

    2016-05-18 14:23

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