声明书 声明人姓名： 莫** 性别：__女__ 出生日期：__1980___年__05_月_12__日 身份证件号：_5************__ 现本人声明如下： 1. 本人自愿与配偶：马* 进行试管婴儿孕育下一代，时间从声明之日起至2012年12月31日止，期间由孕育试管婴儿产生的医药费用均由本人承担。 2. 若孕育不成功，自愿与丈夫协议离婚，离婚协议内容之财产分割依法平等分割。 3. 若孕育成功，愿与丈夫及其家人和睦共处，勤俭持家，做到赡养父母之责任。由夫妻二人共同承担孕育试管婴儿产生的医药费用。 4. 本人于2008年与马清签订之婚前协议书无效，本人自动放弃其中约定。 本人上述声明完全真实，如有虚假，愿承担法律责任。 声明人：（签名手印）____________ 日期：____________ 证明人：（签名手印）____________ 日期：____________

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