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朋友想去补充医疗保险，但这个从来没接触过，应该怎么用？是报销时候医保卡自己就结算了吗？还是要看完病拿着发票到单位报销？请问有哪些是补充医疗保险不给予支付的呢？需要准备那些资料呢？最后问一句，什么是补充医疗保险呢

其他 2018-08-22 03:39 人浏览
共4位律师解答
  • n你好，所谓的补充医疗保险是相对于基本医疗保险而言的，由商业保险机构负责，包括企业补充医疗保险、商业医疗保险、社会互助和社区医疗保险等多种形式，是基本医疗保险的有力补充，也是多层次医疗保障体系的重要组成部分。遵循自愿原则。使用方法则是要到单位办理，到单位办理时需要带着诊断证明，消费单据和相关身份证件即可，在单位医疗保险个人养老保险范围内的不属于补充医疗保险范畴。
    田同玉律师

    田同玉律师认证

    2018-08-19 20:16

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  • 　　医保卡的门诊如何报销，　　所谓医保住院报销不是你垫付现金以后凭票据报销，而是在医疗保险定点医院住院时，出具医保卡，让统一的医保结算系统读取参保人资料，办理住院号，在出院结算时，医保系统就不收取你“该报销的”部分和统筹支付部分。　　居民医疗保险：　　在一个保险年度内，参保居民在门诊定点医疗机构发生的普通门诊费用在100元(含)以内的，居民医保基金支付30%，个人支付70%;100元以上的由个人自理。　　城镇职工医疗保险：　　单位参保的参保人医保卡上的个人账户不全都是自己个人缴纳部分;灵活就业人员医保卡上从去年开始也有每月15元个人账户，可以用于支付门诊费用，就相当于门诊报销了(参保人属于公务员或单位另有报销政策除外)。　　医保住院，出示医保卡，读卡进医保系统，交押金(一般都是门槛费)，发生费用录入系统，系统自动分类为自费、甲类、乙类等，乙类先自付10%，再进入基本医疗，按照年度住院次数(大于1次门槛费减半)、医院级别(门槛费不同、统筹比例不同)，由电脑计算因该自己付多少钱，医院再向社保的医保中心结算多少钱。　　
    平台法律顾问团队律师

    平台法律顾问团队官方

    2018-08-22 03:39

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  • 医保分两个账户：个人账户，体现在医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付；统筹账户，由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹账户支付。在就医（住院）的时候，向定点医院出示医保卡证明参保身份，在结账的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付，该医保报销的部分由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销。而那些在门诊看病的医疗费用则是报销不了的。
    保险纠纷律师团队律师

    保险纠纷律师团队推荐

    2018-08-21 21:11

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  • 社保就是社会保险，是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。社会保险的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。
    平台特邀律师律师

    平台特邀律师推荐

    2018-08-20 17:42

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