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我有一个叔叔他前一段时间刚刚退休，由于她现在的身体情况非常难看，现在他得了重病，在医院卧床不起，他也是自己买了社保的，她想去报销，他想咨询一下律师社保大病医疗保险报销流程是怎么样的？报销机构有哪些呢？谢谢律师

其他 2018-10-17 16:52 人浏览
共2位律师解答
  • 你好！大病医疗是针对参加居民医疗等人员（不含职工参保人员），其报销流程一般是要求参保人发现大病医疗费用以后，个人垫付费用以后再到当地大病医疗指定的机构进行申请报销大病医疗费用。 各地政策不同，需到当地明确流程。 （一）以上海市为例子，当地发布的《城乡居民大病保险》(1)明确参保人员发生大病医疗费用后，应在医疗费用收据开具之日起的6个月内携带相关材料到本人选定的商业保险机构申请报销大病医疗费用。 年度首次申请大病费用报销时选定的商业保险机构，作为当年本人办理居民大病保险报销的定点经办机构；一旦选定，年度内原则上不要更改。
    李迎吉律师

    李迎吉律师认证

    2018-10-17 16:52

     咨询我
  • 你好，这是大病医保报销流程： 1.大病患者住院后，必须尽快将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料，送所住医院医保科登记、审验，以免影响住院医疗费用的报销。 2.门诊医疗费用需要按照规定时间申请报销，肝硬化等23种病门诊报销一年有两次申请机会，白血病等7种病则每季度末都有一次申请机会。 A.申请肝硬化等23种病的门诊报销，参保居民要持本人基本医疗保险诊疗手册及申报病种所需材料于每年5月、11月到规定的定点医院医保科填写相关表格进行初审;定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核。最终审核合格的参保居民由各城镇医疗保险经办机构组织发放《xx市基本医疗保险门诊特定病医疗证》，盖章后生效，从7月、1月开始享受门诊慢性病待遇。 B.申请白血病等7种病的门诊报销，则需要参保居民持本人基本医疗保险诊疗手册，携带申请病种所需材料于每季度末到选择的首诊医院医保科进行初审，初审合格后填写相关表格。对符合规定的门诊慢性病患者发放《xx市基本医疗保险门诊特定病医疗证》，并按照相应的时间享受相关待遇。
    杜俊明律师

    杜俊明律师

    2018-10-17 16:51
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