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你好！我在30个人的小厂上班被机器伤到右手大母指，在医院开刀住院了，折线后二个多月没好大母指麻木无力，厂里又没买保险，老板拒绝承担费用。这个费用怎么办。求解

其他 2019-06-17 16:29 人浏览

共3位律师解答

社保就是社会保险，是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。社会保险的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。

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2019-06-17 16:29

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1、按照2011年施行的《工伤保险条例》第十四条第（六）项：在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的（应当认定为工伤）；
2、根据《工伤保险条例》第十七条和《工伤认定办法》第四条规定，从工伤事故发生之日起，用人单位30日内，工伤员工或者其近亲属1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请；
3、依法认定工伤后，应当享受工伤医疗待遇；
4、认定工伤后，还应进行劳动能力鉴定，确认伤残等级，并依伤残等级享受工伤待遇。
5、公司没有投保工伤保险，工伤员工可以按照《工伤保险条例》的规定享受工伤医疗和工伤待遇，所需费用由公司支付。
所以，您现在需立即进行工伤认定。

保险纠纷律师团队推荐

2019-06-17 06:37

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　　符合条件的居民可以办理市外或市内住院费用零星报销。下面法律为您详细介绍中山住院医疗费用零星报销办理程序。　　一、办理条件　　(一)符合下列条件之一的市外住院费用零星报销　　1.病情需要市外转院诊治，并办理了有效转院手续的; 　　2.临时外出人员市外就医，属急性病的; 　　3.已经办理异地工作和异地定居就医的; 　　4.异地就读的。　　(二)符合下列条件之一的市内住院费用零星报销　　1.交通事故或交通意外：属受伤参保人承担责任部分的医疗费用; 　　2.参保人就医发生的医疗费用中，同时含有基本医疗保险基金支付和不予支付情形的，收费项目不能区分的。　　二、所需材料　　基本材料：　　(一)医疗收费收据(原件和复印件); 　　(二)疾病诊断证明书(原件和复印件); 　　(三)出院小结或出院记录(原件和复印件); 　　(四)住院费明细清单汇总表(原件); 　　(五)社保卡(原件); 　　(六)参保人中山本地六大银行(首选农行、建行)活期通存通兑存折和身份证原件及复印件，若代办的还须代办人身份证原件及复印件。　　附加材料：　　(一)市外转诊住院　　有效的《中山市社会医疗保险市外转诊审批表》(原件); 　　(二) 临时外出急诊住院　　1.单位外派出差或休假证明(原件和复印件); 　　2.急诊首诊病历及入院记录(原件和复印件); 　　3.个人住院经过的说明(原件) ; 　　4.住院身份证明(原件)。　　(三) 异地住院后再转院　　1. 转往市外其它定点医院的，还须由转出医院提供的经医务科同意盖章，并报市社会保险经办机构备案后的申请(原件); 　　2. 转往非定点医院的，还须提供经市社会保险经办机构审批后的含转出医院医务科同意盖章的转出申请(原件); 　　3. 住院身份证明(原件)。　　(四)异地就读　　1.个人住院经过的说明(原件); 　　2.住院身份证明(原件); 　　3.学校开具的全日制学校证明和学生证(原件和复印件)。　　(五)交通事故或交通意外　　1.交警部门处理决定、调解协议或法院判决书(原件和复印件); 　　2.本人有效驾驶证、车辆行驶证(原件和复印件); 　　3.本市定点医疗机构住院的提供医管科的稽查结果信息或开具的稽查结果通知书(原件);非本市定点医疗机构住院的须提供住院身份证明、个人说明、入院记录(原件)。　　4.情况特殊的，还需提供旁证、村委、居委会等相关证明(原件); 　　(六)医疗费用中同时含有基本医疗保险基金支付和不支付情形的　　1.住院费用每日清单(原件); 　　2.临时和长期医嘱单(复印件)。　　(七)因异位妊娠入院的　　提供结婚证(原件和复印件)。　　三、业务办理流程　　(一)到医保科前台交齐所需资料后领取受理回执; 　　(二)受理后1月起携带受理回执并按回执上的要求到社保局医保科前台办理待遇领取手续。　　四、办结时间　　1个月(临时外出急诊的，办结时间为专家审核通过后的一个月)。　　五、注意事项　　(一)无特殊原因在市内定点医院就医未用社保卡进行医保结帐的，视为自动放弃医保待遇，其就医费用社保部门不予报支。　　(二)为方便提供短信服务，参保人联系电话一般填写手机号码，不填写固定电话; 　　(三)医疗保险参保人死亡后，由直系亲属代办，还需提供死亡证或遗体火化证; 　　(四)住院收费收据还需在其他单位报销的，须提供相应的收费收据复印件，市社会保险基金管理局财务科前台在复印件上盖“原件与复印件一致”的证明章，参保人凭此件及相应资料到其他单位报销; 　　(五)住院收费收据上姓名必须与参保人姓名一致，金额大小写一致，必须加盖医院财务收费章，电子印章无效; 　　(六)报销款项原则上只能转入参保人本人存折，经市社会保险基金管理局医保科认可参保人直系亲属关系的，可转入参保人直系亲属存折; 　　(七)报销完成前请不要退保。

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2019-06-15 22:54

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