咨询详情

我现在是退休人员，退休后依然缴纳100元大额医保，请问这可以住院二次报销吗

其他 2020-05-02 03:59 人浏览

共4位律师解答

如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
　　而无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说，如果您是在职职工，在门诊看病的花费是2500元，那么500元的部分可以报销50%，就是250元。
　　如果是住院的费用，目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。
　　住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关，如住的是三级医院，从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%;3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%。而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%，但起付标准以下的，都由个人支付。

劳动纠纷律师团队推荐

2020-05-02 03:59

咨询我
依据当前政策，在参保缴费满15年的前提下，有如下几种情况可以50周岁退休：
　　1、职工养老保险的女工人：目前规定其法定退休年龄为50周岁；
　　2、职工养老保险中从事有毒有害工种满一定期限的女干部：如果女干部从事有毒有害工种的技术方面工作满一定期限，也可以提前五年退休即50周岁退休；
　　3、经当地市级以上劳动部门组织的劳动能力鉴定委员会鉴定为完全丧失劳动能力的男性，可以在50周岁时申请病退。

平台法律顾问团队官方

2020-04-12 11:04

咨询我
住院医疗保险报销流程：
1、首先，办理住院手续的时候：有医保的患者，要出示身份证、医保证、然后办理住院手续，登记住院。这样才能保证在医院的部分开销纳入医保报销范围。
2、然后如果想要出院，这时候需要(1)主治医师开具诊断证明书，去门诊收费处盖章生效；(2)住院通知单，住院押金条收据；(3)身份证、医保卡。
3、拿着上述手续和材料，去办理住院手续的窗口办理出院并且报销就可以了。
4、办理完成，工作人员会给你出院通知单，包含各种开销明细，报销范围、报销金额等等内容。
不同地区的具体医保报销方式报销步骤可能有差异，请详细咨询当地的医保中心或者医院。对于农村合作医疗保险报销、城镇居民医保报销，报销比例一般低于职工医保，而且报销一般要等待一段时间才能报销到账。

平台特邀律师推荐

2019-10-20 09:34

咨询我
你好。你是从哪里退休的？一般退休后就不用交医保了，这不符合常理，应该与医保公司聊聊弄清楚是怎么回事。至于说住院二次报销，有的能够按比例报销一部分，比如电业系统职工。有的就不能报销，具体情况不同待遇不一样。

蔡庆君律师

2019-08-03 11:19