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因个人骑车摔伤住院，社保报销为什么要外伤鉴定才能报销，（有5险1金）有交医疗保险不是住院了就可以报销吗咨询一下谢谢！

其他 2020-05-25 09:16 人浏览

共5位律师解答

按要求做，报警，由交警出责任认定或事故证明

陈奇斌律师认证

2020-05-09 16:24

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省内产生的医疗费用现在都已经可以直接结算了，如果需要手工报销的话，需要携带医保局告知的相关资料去报销。
如果是省外的医疗保险费用，还需看你属于哪种省外就医类型，一般有如下几种：
（1）办理长期居住外地备案申请，备案后，产生的医疗费用后续回参保地报销。
（2）因疾病转诊外地，只要参保地有资质的医院开具转诊转院证明即可，看完病后，回参保地报销即可。
（3）临时身在外地期间突发疾病需要急诊、抢救的，看完病后，后续回参保地报销即可。
（4）自行至参保地以外就医能否使用医保，需视当地医保政策规定执行。
具体报销资料还需要根据您产生费用的类型提供相应资料，各地政策略有差异，还需根据当地政策执行。

保险纠纷律师团队推荐

2020-05-25 09:16

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　到外地住院后的社保能报销。　　申请办理异地社保报销的程序和材料：　　退休人员由个人提出申请，申请内容要注明个人基本情况、备案居住地及所属城市(不含港澳台)等;　　在职人员办理异地备案，要由单位提出申请，申请内容须注明派驻人员基本情况、长期驻外工作的地区及所属城市(不含港澳台)等。　　另外，还需要《城镇职工基本医疗保险异地安置居住和因公长期驻外人员花名表》(加盖单位公章)(一式两份)。　　医疗保险异地报销流程：　　参保人员办理异地备案后，住院只需要到居住地的职工医保定点医院就医即可。参保人员在所备案地发生的住院医疗费用，先自行垫付，出院后到医保中心按规定报销。

平台特邀律师推荐

2020-05-09 23:44

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1.医保分两个帐户，个人帐户，体现在医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付；统筹帐户，由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付
2.在就医的时候，向定点医院出示医保卡证明参保身份，在结帐的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付，该医保报销的部分由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销
3.住院报销的时候，有个起付线，也就是说起付线的钱需要自己支付，超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销，报销比例各地是不一样的，并且不同的医院和不同的项目也是不一样的，无法具体给你，大概75%左右，详细的需要你去当地社保网上了解

法律快车咨询顾问

2020-05-09 23:08

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按要求做，报警，由交警出责任认定或事故证明

王常青律师

2020-05-09 11:01

如果需要针对性解答，可以直接向我咨询并描述您的情况，本地专业律师将24小时在线解答。

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