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您好!我是单位买断的,现已退休,在门诊看病可以报销吗?

劳动纠纷 2023-11-20 08:56 人浏览
共3位律师解答
  • 退休门诊看病,可以报医保处理
  • 法律分析:如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。
    如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。法律依据:《工伤保险条例》第二十九条 职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。
  • 职工退休之后是一样可以看病报销的,报销费用是需要用到医院的住院清单等资料。具体清算可以参考以下步骤:退休人员于将准备好的药费单据和材料交到社保所大厅药费报销窗口;社保所工作人员审查后收取符合报销条件的单据,让退休人员填写登记表,登记表一式两份,退休人员和社保所各留存一份,并进行录机;将录好的药费单据进行装订报盘,并由工作人员将药费单据和社保卡一同送去区医保中心上报;将审核通过给予报销的退休人员的社保卡取回并让个人签字领取。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
    第七条 国务院社会保险行政部门负责全国的社会保险管理工作,国务院其他有关部门在各自的职责范围内负责有关的社会保险工作。县级以上地方人民政府社会保险行政部门负责本行政区域的社会保险管理工作,县级以上地方人民政府其他有关部门在各自的职责范围内负责有关的社会保险工作。
    第八条 社会保险经办机构提供社会保险服务,负责社会保险登记、个人权益记录、社会保险待遇支付等工作。
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