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我是某某的，我要在外地住院，怎么报销医保？

社会保险 2024-02-23 10:43 人浏览
共3位律师解答

  • 1、一般不能跨地区使用;
    2、特殊情况下，出差、探亲、休假等原因在异地发生的紧急住院医疗费用，应按照参保所在地医疗保险办法的具体规定进行费用报销。一般在急诊的情况下，允许就近诊治。治疗后，凭治疗医院出具的有效凭证回所在地医疗保险经办机构按规定报销。
    3、另外如果已经退休的，身边子女在北京定居的，回参保地的医保中心申请退休人员异地安置，办好后就可以在××选择一到两家定点医院就医，费用先自己垫付，然后回参保地医保中心报销。
    4、对于长期驻外职工，也可申请医保异地安置，由单位申请，办好后就可以在××选择一到两家定点医院就医，费用先自己垫付，然后回参保地医保中心报销。法律依据：《中华人民共和国社会保险法实施细则》第八条参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员确需急诊、抢救的，可以在非协议医疗机构就医;因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。
    参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。
    【温馨提示】
    以上回答，仅为当前信息结合本人对法律的理解做出，请您谨慎进行参考！
    如果您对该问题仍有疑问，建议您整理相关信息，同专业人士进行详细沟通。
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    2024-02-23 10:43

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  • 外地就医的医保报销规则：对于符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目等范围的医疗费用，参保人员可以在参保地的医疗机构进行登记，之后携带本人的身份证、社保卡、医疗缴费单据等到定点的医疗机构直接结算。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十六条
    职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
    第二十八条
    符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    第二十九条
    参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
    社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
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    2024-02-23 10:43

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  • 异地住院医保报销方法：
    1、在参保地的医保部门申请到外地就医，在外地就医后凭报销单及同意就诊书到参保报销。
    2、若长期在外地居住的，申请外地医保定点医院，发病后到所定点的医院就医，然后将所发生的费用及冶疗清单拿到参保地办理报销手续。
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    2024-02-23 10:43

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