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广州外来务工人员,没有强制单位一定为其买生育保险,个人出钱买生育保险合法吗?最后保险津贴的领取有麻烦吗?领取金额与单位买的有差额吗?

其他 2018-10-14 04:51 人浏览

共4位律师解答

　　生育保险是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度，国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴，二是生育医疗待遇。人社部《生育保险办法(征求意见稿)》从2012年11月20日起面向社会公开征求意见。意见稿明确，生育险待遇将不再限户籍，单位不缴生育险须掏生育费。　　生育保险报销规定：生育保险需连续买满12个月，宝宝出生的18个月之内报销，同时报销时需在保。生育保险属于典型的地方政策，各地规定各不一，有10个月，也有6个月甚至更低的。因此应以当地社保中心为准。　　符合理赔规定的生育妇女可享受(享受条件：单位当月缴费成功后，次月员工就可享受)。　　产前检查费用：定额支付(每例500元);门诊流产手术及计划生育手术医疗费用限额支付(500元以内);　　生育医疗费用：符合基本医疗药品目录、诊疗项目等有关规定的医疗费用全额报销。　　生育报销：带身份证、医保卡到社保定点医院，刷医保卡，由计算机联网结算方式享受报销产前检查费和生育医疗费，结算个人承担金额，即可出院，社保报销金额，由医院和社保局定期结算。不再手工报帐。　　只有男职工为无工作的配偶报销生育时，采用手工报销，可报产前检查费和生育医疗费用，均只一半。　　须在小孩出生25天内提供如下资料：　　1、结婚证复印件(一定要复印有照片和有钢印的那页，钢印最好清晰)　　2、双方身份证复印件　　3、医院正式发票原件　　4、配偶户口所在地劳动保障所或者居委会出具配偶无工作单位(无业)证明　　5、准生证原件和复印件　　6、出院小结(需医院加盖章)、门诊病历和产前检查发票(不少于250元，含B超、胎心护检查等)　　7、出生证原件和复印件　　8、医疗费用明细清单(需医院加盖章)　　9、男职工医保卡复印件　　10、妇幼保建卡原件(有名字一页、出诊页、产检页)

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2018-10-14 04:51

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单位没有为员工办理社保，属于违法。当事人可以要求单位尽快补交社保，否则可以去劳动局举报。　　根据《中华人民共和国社会保险法》规定　　第二条　国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。　　第十条职工应当参加基本养老保险，由用人单位和职工共同缴纳基本养老保险费。　　无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加基本养老保险，由个人缴纳基本养老保险费。　　公务员和参照公务员法管理的工作人员养老保险的办法由国务院规定。　　第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。　　无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。　　第三十三条职工应当参加工伤保险，由用人单位缴纳工伤保险费，职工不缴纳工伤保险费。　　第四十四条职工应当参加失业保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳失业保险费。　　第五十三条职工应当参加生育保险，由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费，职工不缴纳生育保险费。　　第八十四条用人单位不办理社会保险登记的，由社会保险行政部门责令限期改正；逾期不改正的，对用人单位处应缴社会保险费数额一倍以上三倍以下的罚款，对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员处五百元以上三千元以下的罚款。　　第八十六条用人单位未按时足额缴纳社会保险费的，由社会保险费征收机构责令限期缴纳或者补足，并自欠缴之日起，按日加收万分之五的滞纳金；逾期仍不缴纳的，由有关行政部门处欠缴数额一倍以上三倍以下的罚款。　　根据《中华人民共和国劳动合同法》规定　　第三十八条　用人单位有下列情形之一的，劳动者可以解除劳动合同：　　(一)未按照劳动合同约定提供劳动保护或者劳动条件的；　　(二)未及时足额支付劳动报酬的；　　(三)未依法为劳动者缴纳社会保险费的；　　(四)用人单位的规章制度违反法律、法规的规定，损害劳动者权益的；　　(五)因本法第二十六条第一款规定的情形致使劳动合同无效的；　　(六)法律、行政法规规定劳动者可以解除劳动合同的其他情形。　　用人单位以暴力、威胁或者非法限制人身自由的手段强迫劳动者劳动的，或者用人单位违章指挥、强令冒险作业危及劳动者人身安全的，劳动者可以立即解除劳动合同，不需事先告知用人单位。

平台法律顾问团队官方

2016-09-26 19:41

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一)妊娠7个月以上(含7个月)生产或早产的，按3个月计发;分娩时遇有难产实施剖宫产、助娩产手术的，增加0.5个月;多胞胎生产的，每多生产一个婴儿，增加0.5个月。
(二)妊娠3个月以上(含3个月)、7个月以下流产、引产的，按1.7个月计发。
(三)妊娠不满3个月流产(含自然流产、人工流产)，按1个月计发。
用人单位应在职工产后或手术后6个月内为职工办理生育保险待遇申报手续。办理手续时应提供并填报以下资料：
(一)计划生育行政部门核发的计划生育证明;
(二)医疗机构出具的生育医学证明;
(三)生育医疗费用票据、医疗证明、门诊病历、出院小结等原始资料;
(四)填报《杭州市职工生育保险费用支付申报表》;
(五)符合本办法第十八条的，需要提供住院医疗证明、住院医疗票据及费用清单、住院病历记载。
社会保险经办机构应当及时对用人单位申报职工生育保险待遇所提供的资料进行审核，符合条件的在受理后20个工作日内，将职工生育保险费用拨付给职工所在用人单位，并由用人单位按照本办法规定的职工生育保险待遇项目和标准将费用发给职工。
相关知识延伸：
生育保险的报销条件
职工享受生育保险待遇，应当同时具备下列条件：
1、用人单位为职工累计缴费满1年以上，并且继续为其缴费;
2、符合国家和省人口与计划生育规定。
生育保险的报销范围
1、生育医疗费。
女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。
女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。
2、生育津贴。
女职工依法享受产假期间的生育津贴，按本企业上年度职工月平均工资计发，由生育保险基金支付。

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2012-04-04 21:53

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　有差额

陈晓云律师

2011-11-18 16:37