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企业补充医疗保险缴纳比例是多少

法律快车官方整理
2020-09-25 09:56
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  补充医疗保险是相对于基本医疗保险而言的,包括企业补充医疗保险、商业医疗保险、社会互助和社区医疗保险等多种形式,是基本医疗保险的有力补充,也是多层次医疗保障体系的重要组成部分。那么企业补充医疗保险缴纳比例是多少?下面法律快车小编为您介绍。

  一、企业补充医疗保险缴纳比例是多少

  补充医疗保险主要是由单位自行办理的,可以按照单位职工的工资总额的4%为计提,税前列支,有单位的会开设专业户进行管理,实行专款专用。根据《中华人民共和国企业所得税法实施条例》第三十五条的条款规定:企业按照国家统一为职工缴纳的五险一金的费用,准予扣除,企业为职工支付的补充医疗保险的费用,补充养老保险费用,在国家财务部规定的范围和标准内是可以准予扣除的。

  其中,《财政部、劳动保障部关于企业补充保险有关问题的通知》第三条规定,企业补充医疗保险的资金是有企业和行业集中使用和管理,主要用于本企业个人负担较重的退休人员和职工的医药费用补助,不得划入基本医疗保险的个人账户中,也不得另行建立个人账户或用于职工其他方面的开支。

  二、企业补充医疗保险报销范围比例

  1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

  2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

  3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。

  4、三种特殊病的门诊就医,参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据疾病诊断证明,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。

  5、住院医疗。

  医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销。

  三、企业补充医疗保险的期限及责任

  企补医保保险期限为一年,保险责任为三部分:

  1、基本医疗保险统筹基金起付线以下完全由个人支付的部分;

  2、基本医疗保险统筹基金起付线以上,最高支付限额以下个人按比例支付的部分;

  3、基本医疗保险统筹基金最高限额以上,大额医疗费用补助保险最高支付限额以下个人按比例支付的部分。

  以上三部分保险责任均由企补医保按根据企业筹资能力按不同比例赔付。

  上文就是法律快车小编对企业补充医疗保险缴纳比例是多少的介绍,可以了解到,只要符合医疗保险规定的,企业为本企业任职或受雇的全体员工支付的补充医疗保险的费用,在不超过职工工资总额的5%标准内的部分,在计算应纳税所得额是可以准予扣除的,超过的部分,是不能扣除的。

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