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农村医疗保险怎么报销百分之多少

法律快车官方整理
2021-04-30 12:52
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  农村医疗保险报销的比例在各地城市农村都是不一样的。在村卫生室及村中心卫生室就诊可报销60%,镇卫生院就诊可报销40%,二级医院就诊可报销30%,三级医院就诊可报销20%。住院治疗,镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。接下来,法律快车的小编为您介绍农村医疗保险怎么报销百分之多少的相关内容!欢迎阅读!

  一、农村医疗保险怎么报销百分之多少

  农村医保报销的比例在各地城市农村都是不一样的。

  1、乡村诊所和村中心诊所就诊报销60%。每次就诊的处方药费用限额为10元,医院医生临时补液的处方药\n费用限额为50元。

  2、每次就诊乡镇卫生院报销40%。每次就诊的检查费和手术费限额为50元,处方药费用限额为100元。

  3、到二级医院就诊报销30%。每次就诊的检查费和手术费限额为50元,处方药费用限额为200元。

  4、三级医院每次就诊报销20%。每次就诊的检查费和手术费限额为50元,处方药费用限额为200元。

  5、中药发票附1元,每张处方限额。乡镇合作医疗门诊年补偿限额为5000元。

  二、农村医疗保险如何报销

  (1)门诊、刀伤跌打、工伤、交通事故、凶杀、打架斗殴、医疗事故、自杀、自残等产生的医疗费用不在农保报销范围,只有住院治疗才能进行费用报销。此外,住院也不是所有费用都能报销的,只有部分检查项目、手术项目和药物的费用能报销。(2)在参保地乡镇医院住院治疗,费用报销比例最高,参保地县级医院报销比例次之,地级医院报销比例更低。(3)住院治疗时,要跟医生声明自己已经办了新农保,需要进行农保报销,这样医生会给你办理相关手续,否则,他们就按普通病人处理,最后报销的时候你再去重新开各种单证就很麻烦的。(4)如果在参保地乡镇医院治疗,无需专门办理报销,在办理出院的时候,医院就会办妥医保报销。如果是在参保地乡镇以外的医院治疗,则出院后携带病历本、医药费清单、住院发票、出院记录、身份证、户口本等单证到参保地乡镇医院办理报销。(5)外出工作或是经商旅行等,在外地住院治疗的报销,除提供病历本、医药费清单、住院发票、出院记录、身份证、户口本等单证外,还需要提供工作证明或经商的需要提供务商证明。如果不能提供这些证明,回参保地很可能无法报销。

  三、农村医疗保险报销范围

  农村医疗保险就是人们熟知的新农合,它是国家给予农民保障的一种政策,也是我国经济建设的重要环节之一。农村医疗保险的参保对象就是具有农村户籍的人员。而农村医疗保险的报销范围其实和其他医疗报销的报销范围差不多,主要是门诊补偿、住院补偿和大病补偿三种。

  1、门诊补偿。在村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元;在镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元;在二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;在三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。需要注意的是,镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

  2、住院补偿。镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%,除此之外,镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

  3、大病补偿。一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。

  新型农村合作医疗制度是救助农民的疾病医疗费用的而门诊、跌打损伤等不在该保险范围内,这项规定使得农民实际受益没有预想的那么大。农村医疗保险怎么报销百分之多少,法律快车的小编就介绍到这里了,希望对您有所帮助,若有更多法律问题,可以咨询法律快车的相关律师。

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