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我是秦皇岛市海港区XX居民医保办的住户，外地诊疗特定医院门诊是黑龙江伊春市南岔区XX，住院治疗因为一卡通不可以入微型机申请办理立即清算，住院费用报销，拿着办理手续回秦皇岛市医保办费用报销，必须门槛费吗？门槛费多少钱？我是秦皇岛市海港区XX居民医保办的住户，外地诊疗特定医院门诊是黑龙江伊春市南岔区XX，住院治疗因为一卡通不可以入微型机申请办理立即清算，住院费用报销，拿着办理手续回秦皇岛市医保办费用报销，必须门槛费吗

劳动纠纷 2020-04-25 11:37 人浏览

共4位律师解答

参保人员如何在异地就医和报销?办理异地报销手续的，应在户口所在地社保所申请办理异地就医登记手续再进行报销。　　
1.城镇老年人在外地居住一年以上的，应在本人户籍所在地社保所办理异地就医登记手续。可选择居住地2家县级以上定点医疗机构和本市1家定点医疗机构就医。医疗待遇按照本市大病医疗保险支付范围的规定执行。其发生的医疗费用到本人户籍所在地社保所办理报销。　　
2.16周岁以下学生儿童在外省市居住或就读的，应在户口所在地社保所申请办理异地就医登记手续，可选择异地2家县级以上定点医疗机构或儿童专科医院和本市1家定点医疗机构就医，医疗待遇按本市大病医疗保险支付范围的规定执行，其发生的医疗费用到户口所在地社保所办理报销。　　
3.城镇老年人和学生儿童在外埠县级以上定点医疗机构急诊住院发生符合本市大病医疗保险支付范围的医疗费用，到本人户籍所在地社保所办理报销。

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2020-04-25 11:19

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医保保险可以询问医院的主诊医生或者护士。
在就医的时候，向定点医院出示医保卡证明参保身份，在结帐的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付，该医保报销的部分由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销。

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2020-04-25 11:27

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住院基本医疗保险报销的项目有什么条件？
基本医疗保险报销项目应符合以下条件：
（1）临床诊疗必须、安全有效、费用适宜；
（2）由物价部门制定了收费标准；
（3）由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内。
基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围按照国家规定的《基本医疗保险诊疗项目范围》确定。

劳动纠纷律师团队
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2020-04-25 11:37

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如何办理医保卡
1、参保人携带本人有效证件（身份证、户口簿等），至邻近的区县医保中心申请办理，区县医保中心当场予以办结。
2、参保人也可以至邻近的街道（镇）医保事务服务点（以下简称服务点）申请代为办理，服务点将在3个工作日内办结。参保人应在规定时间内至该服务点领取代为办理的《医保卡》。
3、参保人可以委托他人代为办理。被委托人在办理时需携带本人及参保人的有效证件。
4、用人单位集中办理时，可凭单位介绍信及经办人本人有效证件至所属的区县医保中心办理，然后由用人单位将《医保卡》发给参保人。
二.医保卡与社保卡的区别医保卡是一开始实行医保的时候，提供给参保人员看病用的但是后来市政府推行社会保障卡，一卡多功能，也包括了医保卡的看病功能所以个人医保账户上的可用额度都已经转移到社会保障卡上了以后只要持有社保卡就可以直接看病配药医保卡就失去了它的过于单一的功能，所以医保卡也就是一种过渡阶段的过渡产品过了这个阶段就淘汰了，不用了社保卡一般是个人所在街道统一办理的，如果没有社保卡的，还是用医保卡如果有了社保卡，就直接用社保卡就ok了.
三.看病除了医保卡或社保卡还需要《门急诊就医记录册》,《门急诊就医记录册》申请办法如下
1.下列人员可申领《门急诊就医记录册》：城保人员（包括离休干部）、个保领取养老金人员、需进行门诊大病医疗的个保在职人员。
2.上述人员申领《门急诊就医记录册》时，应携带《上海市社会保障卡》（以下简称《社保卡》）或《社会保障卡（医疗保险专用）》（以下简称《医保卡》）至邻近的市、区县医保中心或街道（镇）医保事务服务点（以下简称服务点）申领。

法律快车咨询顾问

2020-04-25 11:33

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