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社会养老保险含医保部分吗？还有就是医保能报销多少呢？还有医保有哪里大病不包含在内呢，比如股骨头坏死这样病医保里含吗？如果住院能报销吗

保险纠纷 2018-09-02 08:46 人浏览
共3位律师解答
  • 如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。
    如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
    　　而无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说，如果您是在职职工，在门诊看病的花费是2500元，那么500元的部分可以报销50%，就是250元。
    　　如果是住院的费用，目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，就是650元。
    而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。
    　　住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关，如住的是三级医院，从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%;3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%。
    而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%，但起付标准以下的，都由个人支付。
    平台法律顾问团队律师
    平台法律顾问团队
    官方

    2018-09-02 08:31

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  • 社会保险包括养老保险/医疗保险/失业保险/工伤保险/生育保险，也就是说社会保险包括养老保险，而养老保险是社会保险的一部分。
    法律快车咨询顾问律师
    法律快车咨询顾问

    2018-09-02 08:36

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  • 医保分两个帐户，个人帐户，体现在医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户，由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。在就医(住院)的时候，向定点医院出示医保卡证明参保身份，在结帐的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付，该医保报销的部分由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销。
    而那些在门诊看病的医疗费用则是报销不了的。
    保险纠纷律师团队律师
    保险纠纷律师团队
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    2018-09-02 08:46

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