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你好，我伤残鉴定为7级后续治疗费为15000元，但保险公司却说只能赔4000元。这样合理吗？

保险纠纷 2018-09-10 05:50 人浏览

共3位律师解答

如果伤者在第一次索赔过程中没有发生后续费用，但后来因后续伤情实际发生费用的，伤者也可以凭实际发生的具体数额向原赔偿义务人主张赔偿。
　　此时需要证明该后续费用与之前伤情之间的因果关系，既要有相应的病历记载，也要有完整的医疗费凭证和单据，根据实际支出计算后续治疗费用。
　　总体而言，后续治疗费用的计算可包括多个项目，只要经确认确属后续治疗阶段支出的医疗费用、挂号费用、护理等费用都可以囊括在内。
　　后续治疗费用往往需经过诉讼才能获得赔偿。

平台法律顾问团队
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2018-09-10 05:36

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依据《工伤保险条例》
第二十一条　职工发生工伤，经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定。
第二十二条　劳动能力鉴定是指劳动#功能障碍程度和生活自理障碍程度的等级鉴定。
劳动#功能障碍分为十个伤#残等级，最重的为一级，最轻的为十级。
生活自理障碍分为三个等级：生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。
劳动能力鉴定标准由国#务#院社会保险行政部门会同国#务#院卫生行政部门等部门制定。
第二十三#条　劳动能力鉴定由用人单位、工伤职工或者其近亲属向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请，并提供工伤认定决定和职工工伤医疗的有关资料。
《劳动争议调解仲裁法》
第二条中华人民共和国境内的用人单位与劳动者发生的下列劳动争议，适用本法：
（一）因确认劳动关系发生的争议；
（二）因订立、履行、变更、解除和终止劳动合同发生的争议；
（三）因除名、辞退和辞职、离职发生的争议；
（四）因工作时间、休息休假、社会保险、福利、培训以及劳动保护发生的争议；
（五）因劳动报酬、工伤医疗费、经济补偿或者赔偿金等发生的争议；
（六）法律、法规规定的其他劳动争议。

法律快车咨询顾问

2018-09-10 05:44

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按《中华人民共和国保险法》第四十九条规定：“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。”的规定，为了确定伤残程度进行鉴定，所支付的鉴定费是必要的合理的费用，依法应由被告保险公司全部承担。
伤残鉴定费的标准：
伤残鉴定费的赔偿标准就是伤残鉴定机构收取的费用，鉴定机构是合法的专业鉴定机构。对于鉴定费，赔偿时需要保存鉴定费的票据，同时还应当与鉴定结论进行对照。
对于伤残鉴定，受害人最好是和致害人一起申请合法的专业机构进行鉴定，如果是单方面申请，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百二十五条规定：“当事人在法庭上可以提出新的证据。
当事人经法庭许可，可以向证人、鉴定人、勘验人发问。当事人要求重新进行调查、鉴定或者勘察的，是否准许，由人民法院决定。”鉴定结论是属于证据之一。如果致害方不认可鉴定结论，是可以申请法院重新鉴定的。
如果重新鉴定与原鉴定不符或不存在伤残情况，法院是可能不支持赔偿鉴定费用的。
当事人申请伤残鉴定不构成伤残是支出的费用是可以要求赔偿并得到支持的。因为，在没有专业鉴定知识情况下，除了划伤、碰伤等轻微伤害外，一般普通人不能够认知的是否可能构成伤残的情形。
通过鉴定不构成伤残，也是免除保险共公司相应赔偿义务的需要。但如果第一次鉴定不构成，反复进行鉴定，超出一次的鉴定费用是不应该由保险公司承担的。

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2018-09-10 05:50

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