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我有一起交通事故，我负全责，把伤者医好后，在找保险公司理赔时被扣除总金额20%的非医保用药。医院出院结算总医药费为5万元，其中中药和西药费用为1.8万元。我认为保险公司扣除非医保用药应从1.8万中扣除，不应从总费用中扣除，因为总费用中有床位费、材料费等，所以认为保险公司这么做不合理，请问律师我的认为有错吗？还想请问一下：保险公司的做法能不能理解为非医保医药总费用的20%被扣除，例如我本次1.8万元中西药费中假设非医保用药是5000元，要扣除非医保的20%应为1000元？

保险纠纷 2018-09-25 02:41 人浏览

共3位律师解答

交通事故人身损害赔偿索赔流程：
一、事故事故发生后立即报警，由交警根据现场勘查笔录、证人证言、当事人陈述等证据作出交通事故认定书；
二、当事人不服交通事故认定书的，可以在收到认定书后的三天内向作出认定书交警的上级交警部门申请复核；
三、首先，根据责任承担情况与对方按照以下情形协商：若受害人死亡的，可以依照死者的身份，死者是否有被扶养人，可以主张死亡赔偿金、丧葬费、被扶养人生活费、精神损害抚慰金、医疗费、亲属办理后事的交通费、住宿费及相应的财产损失等；若受害人受伤的，治疗终结后，申请伤残鉴定，根据鉴定的伤残等级，伤者的身份，是否存在被扶养人，是否需要辅助器材，可以主张医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、交通费、营养费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、辅助器材费、住宿费、相应的财产损失等。
四、协商未果的向法院起诉。案件的处理涉及包括实体法和程序法的相关法律、法规、规章、司法解释、政策，其中关键所在是要搜集固定好支持自己请求的证据和理由，只有这样才能运用相关的法律规定计算索赔的具体项目金额，从而最大化地维护自己的权益。无论是法律专业知识和办案经验，交通事故专业律师都有着一般人无法比拟的优势，需要了解更多，欢迎电话垂询。

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2018-09-25 02:31

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根据交警部门出具的事故认定书以及具体伤情，可能赔偿以下16个法定赔偿项目：医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、康复费、整容费、后续治疗费、营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、住宿费、交通费、被抚养人生活费、精神损失费、营养费、其他财产损失费。可以先协商解决，协商不了，那么可以直接起诉，另外如果有保险，还可以去找保险公司索赔。

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2018-09-25 02:34

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交通事故造成人员伤亡，肯定是要赔偿的，至于要赔多少，与交警部门出具的事故认定书中划分的要承担的责任比例（例外：机动车一方无责也可能会承担10%以内的赔偿责任），以及受损情况综合判断，最后可能会赔偿以下15个法定赔偿项目：医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、康复费、整容费、后续治疗费、营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、住宿费、交通费、被抚养人生活费、精神损失费、其他财产损失费。根据交警部门出具的事故认定书以及具体伤情，可能赔偿以下15个法定赔偿项目：医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、康复费、整容费、后续治疗费、营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、住宿费、交通费、被抚养人生活费、精神损失费、其他财产损失费。医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据，以一审法庭辩论终结前实际发生的数额来确定。交通事故的赔偿，与交通部门出具的事故认定书中认定的责任、伤者的受伤情况，以及伤者户籍都有很大的联系，在交通事故赔偿中，农村户口和城镇户口的赔偿标准不一样，城镇户口标准要高于农村户口。如果是农村户口，满足以下两个条件也可以按照城镇户口来主张赔偿。
1.事故发生前在城市居住满一年
（1）居委会及房东的证明
（2）辖区派出所证明
（3）暂住证或居住证
（4）房地产证
（5）其它
2.事故发生前一年在城市有稳定的收入
（1）事故发生前连续满一年的社保证明
（2）有劳动合同及工资表（事故发生之前一年的）
（3）纳税凭证
（4）事故发生前连续满一年且每月有固定收入的存折

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2018-09-25 02:41

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