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我是在外在出差时受的伤,去医院手术后现等明年二次手术.期间公司预付了全部医疗费用.工伤资格也办理完成,但现在工伤金已经发放给公司了.(实用16000.工伤办给了12000).现公司要求我自己承担其余的费用.合理吗?

劳动纠纷 2018-10-15 10:58 人浏览

共3位律师解答

根据国务院《工伤保险条例》第14条第5项规定，职工因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的，应当认定为工伤。根据该规定，因工外出认定工伤应具备以下要件:一是因工外出期间，应为职工接受用人单位的指派，以用人单位的名义外出工作的期间。
二是由于工作原因受到伤害，即在工作时间、工作场所和因工作原因伤亡。

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2018-10-15 10:46

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治疗工伤期间公司垫付了医疗费的，结算费用中包含了医疗费用的，应当从中扣除。
　　根据《工伤保险条例》第三十条规定，工伤职工治疗工伤的医疗费用，符合规定标准的，从工伤保险基金支付。
工伤事故都是突发事件，治疗抢救期间都不可能完成工伤认定，医疗费用一般需要先行垫付，待工伤认定后申报结算。
　　公司在治疗工伤期间垫付了医疗费用的，在出院时没有与社会保险机构结算的，在之后与社会保险经办机构结算的，社会保险机构与其它赔偿费用一并结算的，支付的费用中包含了医疗费用，用人单位应当从中扣除。
　　社会保险机构支付的赔偿费用应当有清单，工伤职工可以要求用人单位出具清单核对是否包含医疗费用。

劳动纠纷律师团队
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2018-10-15 10:53

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员工可以按照工伤复发来算，需要有病例、医疗记录以及医院发票和费用清单，同事还需要工伤认定书和本人身份证件到社保中心申请工伤待遇审核。
1、工伤赔偿包括工伤保险基金支付的治疗费、康复费、住院期间生活费、以及伤残一次性伤残补助金和相应等级的津贴。单位支付员工工伤期间的工资，以及伤残的一次性就业补助金，一次性医疗补助金根据地方法规确定支付方。
2、工伤待遇审核时在治疗完毕或者劳动能力鉴定结果下达后，向社保递交申请后下达的。主要资料有：工伤待遇审核申请表、医疗终结或者劳动能力鉴定表、病例、出院小结、医疗发票及住院清单、工伤认定书和本人身份证复印件。
3、受伤员工申请后在60日内下达待遇。
4、依据《社会保险法》n第三十八条因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：
（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；
（二）住院伙食补助费；
（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；
（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；
（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；
（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；
（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；
（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；
（九）劳动能力鉴定费。第三十九条因工伤发生的下列费用，按照国家规定由用人单位支付：
（一）治疗工伤期间的工资福利；
（二）五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴；
（三）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性伤残就业补助金。

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2018-10-15 10:58

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去医院手术后现等明年二次手术.期间公司预付了全部医疗费用.工伤资格也办理完成,但现在工伤金已经发放给公司了.(实用16000.工伤办给了12000).现公司要求我自己承担其余的费用.合理吗?

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