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我哥哥在一家防盗门厂里面工作了六年的老员工,在上班时间会议现场晕倒,送到医院已经没有了心跳呼吸,经过医生30分钟的全力抢救才恢复了心跳呼吸,现在已经过去了36天了病人依然没有意识,手脚都不会动,就是一个植物状态的样子,还在医院里躺着!医院也没有确诊是什么病,只是初步的确诊心梗带排查中,目前住院在浙江大学中心医院,家属要求转院到上海治疗,然而公司提出只负责医保以内的费用,自负不能报销的费用由家属承担,就前期去上海的治疗费用按家属40%和公司的60%来垫付,厂方提出协议,从武义中医院,转到武义人民医院,到金华中心医院医保以外的费用,都要家属自己承担,现在就上海转院没有达成协议,厂里面现在金华医院的费用也不来交了,说这不属于工伤家属自己也要出钱的,这样合理吗?

交通事故 2018-10-18 10:55 人浏览

共3位律师解答

职工发生工伤时的医疗待遇有：
1、医疗费：治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。
2、伙食补助费：职工住院治疗工伤的，由所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准的70%发给住院伙食补助费;
3、交通住宿费：经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医的，所需交通、食宿费用由所在单位按照本单位职工因公出差标准报销。
4、工伤津贴：在工伤医疗期内职工享受工伤津贴，原工资福利待遇不变。
5、一次性伤残补助金　
6、(一次性工伤医疗补助金.
7、伤残就业补助金

平台法律顾问团队
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2018-10-18 10:42

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某些医疗项目是需要手工报销的，医保手工报销的流程是怎样的?由需要提交哪些材料呢?下面由。　　
一、医保的手工报销流程　　医保的手工报销流程需要社保经办人员把各项票据收齐后逐一扫描、逐一录入、上传系统、打印明细，单位盖章备盘之后，上报医保中心，医保中心复核，所需材料缺一不可，否则不能报销。如果票据丢失，需要到医院进行补办。　　
二、申报住院费用　　
1、社保卡；　　
2、收费票据；　　
3、住院明细单；　　
4、北京市医疗保险转诊(院)单；　　
5、诊断证明和(或)出院证明；　　
6、医院出具的全额结算证明。　　
三、由个人现金全额垫付医疗费用，符合医疗保险基金支付条件的，按门诊医疗费用发生时的情况进行手工报销。　　
(1)参保后未发卡；　　
(2)参保人员急诊未持卡；　　
(3)单位欠费；　　
(4)手工报销期间就医；　　
(5)补换社保卡期间就医；　　
(6)异地就医；　　
(7)计划生育手术。

平台特邀律师
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2018-10-18 10:46

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1、工伤医药费有工伤保险由工伤保险报销，没有工伤保险的，由用人单位报销的。
2、《社会保险法》第三十八条因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：
（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；
（二）住院伙食补助费；
（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；
（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；
（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；
（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；
（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；
（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；
（九）劳动能力鉴定费。第三十九条因工伤发生的下列费用，按照国家规定由用人单位支付：
（一）治疗工伤期间的工资福利；
（二）五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴；
（三）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性伤残就业补助金。

法律快车咨询顾问

2018-10-18 10:55

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