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《内蒙古自治区本级基本医疗工伤生育保险》中的定点医疗机构包括哪几家医院啊

保险纠纷 2018-10-30 10:02 人浏览
共3位律师解答

  • (一)生育医疗保险费的来源

    生育医疗保险基金来源为基本医疗保险费及其利息、财政补贴和其他收入。


    (二)生育医疗保险费的缴交及帐户管理


    1、生育医疗保险费,由用人单位按缴费基数的
    0.5%缴交;


    2、生育医疗保险费全部计入生育医疗保险基金,不建立个人帐户


    (三)生育医疗保险的保险待遇

    参加生育医疗保险的参保人符合计划生育政策的,其产前检查、分娩住院、产后访视、计划生育手术的基本医疗费用(不含婴儿费用)由生育医疗保险基金支付。


    1、围产期检查:13次,直接刷社保卡


    2、分娩住院:按社保局规定的额度


    3、产后访视


    4、计划生育手术


    (四)哪些情况,不属于生育医疗保险责任范围?

    1)未参保深圳市社保生育医疗保险的(参加综合医疗保险)

    2)不符合计划生育政策的

    3)不含婴儿费用


    (五)需要说明的:

    1)关于在异地产前检查、分娩住院、计划生育手术:比照深圳市标准报销

    (限参保生育保险人员)

    2)关于生育保险金报销的时间规定:

    出院之日起六个月内。

  • 社保中包含工伤保险的,公司在事故发生后一个月内申请工伤认定的,医疗费由工伤保险基金报销,存在伤残的根据伤残等级由工伤保险基金支付一次性伤残补助金和一次性医疗补助金;工伤职工因日常生活或者就业需要,经劳动能力鉴定委员会确认,可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具,所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。
    社保中没有工伤保险的,一切费用由用人单位承担。
  • 医疗保险主要包括:普通医疗保险,给被保险人提供治疗疾病时相关的一般性医疗费用;住院保险,住院保险的费用项目主要是每天住院费(床位费)、利用医院设备的费用、手术费用、医药费等;手术保险,这种保险提供因病人需做必要的手术而发生的全部费用;综合医疗保险,综合医疗保险是保险人为被保险人提供的一种全面的医疗费用保险,其费用范围包括医疗和住院、手术等的一切费用等。
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