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前期造成交叉性韧带损伤，医生建议手术，手术费用在5万元左右，是否适用于大病医疗统筹报销范围？是否可以理解为医疗保险可以报销85%的费用？包含手术费、医药费和住院费吗？

保险纠纷 2018-10-31 13:15 人浏览
共3位律师解答
  • 买了社保，住院一般六个月后才能报销。报销比例为一级医院90%，二级医院87%，三级医院85%。
    　　社保报销指由社会保险按比例补偿职工居民医疗费用、生育费用和工伤治疗费用的行为。
    社保报销主要包括生育保险报销和工伤保险报销三部分。社会医疗保险报销办法各地有一定差异。社保可以报销基本医疗费用、工伤医疗费用、生育医疗费用。
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    官方

    2018-10-31 12:51

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  • 1、工伤住院如果已经用医疗保险进行报销了一部分的话，余下医疗保险未报销的部分可以通过申请工伤认定，工伤认定之后，也是可以报销的。
    2、《社会保险法》
    　第三十八条　因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：
    　　
    （一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；
    　　
    （二）住院伙食补助费；
    　　
    （三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；
    　　
    （四）安装配置伤残辅助器具所需费用；
    　　
    （五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；
    　　
    （六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；
    　　
    （七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；
    　　
    （八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；
    　　
    （九）劳动能力鉴定费。
    平台特邀律师律师
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    2018-10-31 12:54

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  • 1、医药费的保险按照你参加医保的规定，在符合报销项目中在医保基金中按比例支付nn
    2、病假工资n
    59.职工患病或非因工负伤治疗期间，在规定的医疗期内由企业按有关规定支付其病假工资或疾病救济费，病假工资或疾病救济费可以低于当地最低工资标准支付，但不能低于最低工资标准的80%。提交回答n
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    2018-10-31 13:15

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