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单位购买了团体重大疾病险,被保险人不知情,以前有病史,现在发生了重大疾病,保险公司是否应该赔付

保险纠纷 2018-11-23 13:47 人浏览
共3位律师解答
  • 关于重大疾病保险理赔的问题,一般来说,只要依照保险公司要求提供关于这个病的诊断书及相关检查报告,证明生病的被保险人发生了符合条款内规定的重大疾病程度,就可以获得理赔金了。并不需要提供发票什么的,而且重大疾病保险种其中有一部分只要确诊就可以申请理赔,并不需要等到治疗结束。
    而另一部分要求病情稳定在一段时间以上才可以理赔,这点请予以注意。
  • 在财产保险中,投保人可以与被保险人是同一人。如果投保人与被保险人不是同一人,则财产保险的被保险人必须是保险财产的所有人,或者是财产的经营管理人,或者是与财产有直接利害关系的人,否则不能成为财产保险的被保险人。
    被保险人,是指根据保险合同,其财产利益或人身受保险合同保障,在保险事故发生后,享有保险金请求权的人。投保人是指与保险人订立保险合同,并按照保险合同负有支付保险费义务的人。
  • 重大疾病保险理赔流程
      
    1、参保人如果发现自己可能患有某种重大疾病,首先要到保险公司指定的医院进行检查和求诊,在被保险在求诊的时候,医生会对被保险人的身体状况进行检查和诊断,如果得出的诊断结果,是被保险人已经患有了某种重大疾病的话,医生就会给被保险人出具确诊书,这是日后向保险公司理赔的重要依据,保险公司在收到被保险人的重大疾病保险理赔的申请后,如果有公司保险公司指定医院的确认书,就方便多了,理赔的过程会更流畅。
      
    2、如果被保险人被确诊为重大疾病后,应该马上向保险公司报案,报案之前先要确认自己所患的重大疾病是否在公司合同所保障的范围之内。保险公司接到报案后,会启动相应的理赔程序,到医院或者被保险人家里调查和了解情况。
      
    3、申请理赔,在正式申请理赔的时候,应该注意带齐资料,不但会为自己省下时间,也方便了保险公司的工作人员审核,这样理赔时间就会缩短,如果带的资料不够齐,又要下次补充的话,肯定会影响理赔速度。
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