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企业参加了基本医疗保险就可以不支付患病职工的病假工资吗

保险纠纷 2018-07-12 11:46 人浏览

共3位律师解答

《劳动部关于贯彻执行〈中华人民共和国劳动法〉若干问题的意见》第59条规定：“职工患病或非因工负伤治疗期间，在规定的医疗期间内由企业按有关规定支付其病假工资或疾病救济费，病假工资或疾病救济费可以低于当地最低工资标准支付，但不能低于最低工资标准的80%。”第22条：劳动者在事假期间，用人单位可以不支付其工资。　　对于病假工资，用人单位可以在合同中与职工进行约定，只要不低于当地最低工资的80%就可以。　相关知识延伸阅读：长期病假的工资如何计算　　
1、职工疾病或非因工负伤连续休假在6个月以内的病假工资(又称疾病休假工资)是按照连续工龄分别确定的：　　
(1)连续工龄不满两年者，病假工资为本人工资的60%;　　
(2)连续工龄满两年不满四年者，病假工资为本人工资的70%;　　
(3)连续工龄满四年不满六年者，病假工资为本人工资的80%;　　
(4)连续工龄满六年不满八年者，病假工资为本人工资的90%;　　
(5)连续工龄满八年及八年以上者，病假工资为本人工资的100%。　　
2、职工疾病或非因工负伤连续休假超过6个月的病假工资(又称疾病救济费)也是按照连续工龄分别确定的：　　
(1)连续工龄不满一年者，疾病救济费为本人工资的40%;　　
(2)连续工龄满一年不满三年者，疾病救济费为本人工资的50%;　　
(3)连续工龄满三年及三年以上者，疾病救济费为本人工资的60%。

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2018-07-12 11:32

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医疗保险理赔中，住院医疗保险理赔程序有哪些?
住院理赔程序如下：

1、在入院的30日内书面通知公司索赔;如果由于环境限制无法告知，公司酌情延长此告知时间。

2、收到索赔通知后，公司将“住院理赔申请表”以及相关理赔文件清单寄给或电邮给客人。

3、在90天内，投保人必须将主治医生签字的“住院理赔申请表”以及相关理赔文件，如病历，各种检查报告，住院收据，出院小结等备齐，并寄给保险代理人。如遇特殊情况下，以上过程也要在6个月内办妥。

4、公司收到理赔申请表和文件后，随即展开理赔程序，理赔时间通常在5-7个工作日。

5、理赔成功后，公司财务部将理赔金汇给投保人。

保险纠纷律师团队
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2018-07-12 11:35

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被保险人只要证明已经发生了合同约定的医疗行为，不论医疗费用的数额是多少，保险公司都会按照合同约定的数额给付保险金。

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2018-07-12 11:46

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