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我父亲买的人寿吉祥卡(210元)意外保险,因意外去世,后经调查说我父亲职业风险5级以上,不承担保险责任。我父亲是做彩钢瓦的,保这个险时已经做了好多年,保险公司业务员也知道父亲的职业,说父亲爬上爬下的,保这个意外险好。可真的出事了,却说拒赔。我想咨询一下。我父亲买的人寿吉祥卡(210元)因意外去世,不承担保险责任。保险公司业务员也知道父亲的职业

保险纠纷 2019-03-15 21:44 人浏览
共4位律师解答
  • 意外保险是指投保人缴纳一定数额的保险费,保险人承诺于被保险人,在遭遇特定范围内的灾害事故,致身体受到伤害而造成残废或死亡时,给付保险金的行为或合同。
    这里的身体是指被保险人的自然躯体,不包括假肢、假牙、假眼等人工安置的非天然部分。
    这里所指的造成被保险人意外伤害的灾害事故应具备外来的、突发的、非本意的和非疾病的四大要素。
    意外伤害保险中所称意外伤害是指,在被保险人没有预见到或违背被保险人意愿的情况下,突然发生的外来致害物对被保险人的身体明显、剧烈地侵害的客观事实。
    这里所指的突然发生的外来致害物应具备外来的、突发的、非本意的和非疾病的四大要素。
  • 被保险人在下列期间遭受伤害以致身故、残疾或烧伤的,保险人也不承担给付保险金责任:
      
    (一)战争、军事行动、暴动、恐怖活动或其他类似的武装叛乱期间;
      
    (二)被保险人因从事非法、犯罪活动期间或被依法拘留、服刑期间;
      
    (三)被保险人因酗酒或受酒精、毒品、管制药物的影响期间;
      
    (四)被保险人酒后驾车、无有效驾驶执照驾驶或驾驶无有效行驶证的机动交通工具期间;
      
    (五)被保险人患有艾滋病(AIDS)或感染艾滋病病毒(HIV)期间;
      
    (六)被保险人从事潜水、跳伞、攀岩运动、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险的活动期间。
  • 保险理赔,是指在保险标的发生保险事故而使被保险人财产受到损失或人身生命受到损害时,或保单约定的其它保险事故出险而需要给付保险金时,保险公司根据合同规定,履行赔偿或给付责任的行为,是直接体现保险职能和履行保险责任的工作。
    简单的说,保险理赔是保险人在保险标的发生风险事故后,对被保险人提出的索赔请求进行处理的行为。
    在保险经营中,保险理赔是保险补偿职能的具体体现。
  • 发生车祸,如果保险公司拒赔可以起诉,把赔偿义务人和保险公司一起起诉,通常来说,交通事故纠纷案件中,涉及的赔偿问题一般包括财产损害赔偿和人身伤害赔偿。财产损害赔偿的范围主要包括:修车费;车上货物损失等。
    修车费:根据修车发票上的合理数额认定,如果车辆已经报废应折价赔偿;事故中车上物品的损坏赔偿,应当按实际损失进行赔偿。
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