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你好，我单位今年由于那个医疗系统升级，二月份还交不了医疗保险，之后在4月份的时候交了1-4月的医疗保险，后续正常每月缴费。我单位人员生病住院，5678月份也都正常报销了，9月份住院说前面有断交医院不予报销，现在该怎么办？

社会保险 2022-12-07 13:38 人浏览

共3位律师解答

由于单位欠缴医保导致无法报销，可由用人单位依法支付医疗费；用人单位不支付的，劳动者垫付，然后向仲裁委员会申请仲裁要求用人单位偿还。用人单位依法缴纳医疗保险费，则符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，劳动者可按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

法律快车咨询顾问

2022-12-07 13:34

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职工住院所产生的下列费用不能报销：各种健康体检费用；预防、保健性的诊疗项目费用；挂号费、病历工本费；检查治疗加急费（急诊除外）；点名手术附加费；以及自请特别护士费等特需医疗服务费用。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十六条
职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

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2022-12-07 13:36

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单位欠缴医保无法报销，由用人单位支付医疗费；用人单位不支付的，劳动者垫付，然后向人民法院起诉要求用人单位偿还。用人单位依法缴纳医疗保险费，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

法律依据：
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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2022-12-07 13:38

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