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你好,2021年2月21日出生的宝宝2021年12月9日补缴了农村合作医疗保险医保住院了可以报销吗?

社会保险 2023-02-08 09:06 人浏览
共3位律师解答
  • 农村合作医疗保险能报销生小孩费用。生育医疗费用包括下列各项:生育的医疗费用;计划生育的医疗费用;法律、法规规定的其他项目费用。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
    符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    第二十九条
    参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
    社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
    第五十五条
    生育医疗费用包括下列各项:
    (一)生育的医疗费用;
    (二)计划生育的医疗费用;
    (三)法律、法规规定的其他项目费用。
  • 住院保险胎儿可以报销。城市居民基本医疗保险和新型农村合作医疗制度每年支付一次费用。只要去年支付医疗保险费,今年就可以报销住院费用。今年支付的医疗保险费,从今年12月(2月至明年11月)开始享受医疗保险报销。
    城市居民基本医疗保险和新型农村合作医疗制度一年不支付费用的,明年不享受医疗保险报销。城市职工基本医疗保险,只要单位为您办理社会保障卡(医疗保险卡),住院就可以报销。
    法律依据:《社会保险法》第二条,国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
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  • 农村合作医疗生孩子是报销的,但是必须是在产妇本人参加了当年的新型农村合作医疗保险以及其生育孩子具有准生证的时候才能享受相应的医疗保险待遇,否则其生孩子的医疗费是不能报销的。法律依据:《社会保险法》第二十四条
    国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
    新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。
    《社会保险法》第二十九条
    参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
    社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
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