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我在旅行游玩的过程中摔断了胳膊,出事当天已经按程序向太平洋人寿保险公司报了案。现在第一次手术治疗已经结束,第二次手术需在一年后进行,请问我应该现在申请理赔还是一年后再申请理赔??请问我应该现在申请理赔还是一年后再申请理赔??

劳动纠纷 2019-05-10 11:44 人浏览
共3位律师解答
  • 人寿保险理赔流程:  
    1、如果发生保险事故,您应及时向保险公司报案,并将相关的资料由自己或委托他人送到保险公司(参见理赔所需单证)。  
    2、保险公司理赔部接到材料后,会马上立案。如遇重大事故或有疑问的事故,会派专人进行调查。  
    3、调查员根据要求,展开调查。  
    4、理赔员对材料进行审核,确定事故是否属于保险责任范围,计算出赔付金额。如有疑问仍可派人调查。作出核赔结论。  
    5、理赔员将审核意见和结论上报,专人签批,签批同意后结案。  
    6、通知您领取赔款或其他书面通知。
  • 一般正常流程为:
    1.报案(在寿险中大多数情况报案不是必须的)
    2.保险公司核实、查看(财险和寿险的具体方法会有一定区别)
    3.递交理赔资料
    4.保险公司核赔审核并按照保险责任计算赔付金额(大额理赔与可疑理赔需要再次查验)
    5.下发理赔通知书(或赔付或拒赔)
    6.结案
  • 保险公司赔付规定之全部损失:
    1.保险车辆发生全部损失后,如果保险金额等于或低于出险当时的实际价值,将按保险金额赔偿。
    2.保险车辆发生全损后,如果保险金额高于出险当时的实际价值,将按出险时的实际价值赔偿。
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