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由于小孩在签合同后生病身故(身故原因与保险条款无冲突),向保险公司报案,保险公司以身故原因与合同条款有冲突的理由拒绝赔偿,现已经走投无路,请求律师给予回电帮助,在此先致于忠心的感谢....

保险纠纷 2019-01-10 12:23 人浏览
共3位律师解答
  • 在不同的保险合同中,保险金额的确定方法和原则不同:
      财产保险合同中,对保险价值的估价和确定直接影响保险金额的大小。保险价值等于保险金额是足额保险。保险金额低于保险价值是保险公司按保险金额与保险价值的比例赔偿。
    保险金额超过保险价值是超额保险,超过保险价值的保险金额无效,恶意超额保险是欺诈行为,可能使保险合同无效。
      在人身保险合同中,人身的价值无法衡量,保险金额是人身保险合同双方约定的,由保险人承担的最高给付的限额或实际给付的金额。
  • 一般来说,商业住院类医疗保险报销需要
    准备的材料有:
    1.被保险人身份证明复印件;
    2.病历复印件盖医院章;
    3.医疗费收据原件,住院医疗收费项目明细原件;
    4.医疗手册,处方,检查单,化验单等原件;
    5.出院小结;
    6.有社保报销的需提供社保理赔分割单。
  • 新保险法增加了一条“不可抗辩条款”(a16),具体表述为:
      “投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。
      前款规定的合同解除权,自保险人知道有解除事由之日起,超过三十日不行使而消灭,且自合同成立之日起超过二年的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。
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