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工伤四个月后，没有医院住院治疗的病历等，怎样认定工伤？

劳动纠纷 2019-02-13 11:49 人浏览

共4位律师解答

工伤职工治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，参加了工伤保险的，从工伤保险基金支付；没有参加工伤保险的，由所在单位支付。
医疗保险基金不支付工伤医疗费用，由医疗保险基金治疗，通常是没有参加工伤保险的情形，是虚构非因工负伤的事实，把本来应由用人单位支付的医疗费用转嫁给医疗保险基金，是诈骗医疗保险基金的违法行为。

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2019-02-13 11:26

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《工伤保险条例》规定，企业如不按规定向劳动和社会保障行政部门提交工伤认定申请的，工伤职工或其家属可以直接向上述部门进行工伤认定，但提出工伤认定申请是有时效限制的。企业申请的应自工伤事故发生之日起30日内，职工个人或家属申请的，自受伤之日起1年内向上述部门提出，过了时限劳动和社会保障部门就不会予以受理了。　　个人向劳动和社会保障行政部门申请工伤认定时需要提交下列材料：　　
1、《工伤认定申请书》(上述部门一般有固定格式的表格，按要求填写即可);　　
2、指定医院或医疗机构初次治疗工伤的诊断书;　　
3、工伤职工的身份证明及其与企业存在劳动关系的证明;　　
4、如果是亲属提出还需要提交有关亲属关系证明和委托书;　　
5、其他相关证明材料。

法律快车咨询顾问

2019-02-13 11:34

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需要具体情况具体分析。比如，工伤住院医疗费由谁承担?工伤住院费用由用工单位或者个人先行垫付。参加了工伤保险的，由工伤保险机构审核报销；没有参加工伤保险的，由用工单位支付。
由于工伤治疗限定了药品目录等，超范围用药工伤保险基金不予报销，一般情况下，不能报销的部分都是超范围的用药。但是你只要能证明属于抢救和治疗需要用药，不是本人或者家属自行做主用药，与用人单位有关于工伤争议的，可以申请仲裁机构仲裁进行工伤索赔。

劳动纠纷律师团队
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2019-02-13 11:48

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视同工伤的情形
依据《工伤保险条例》第十五条规定，视同工伤的情形有三种：
(一)在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;
(二)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;
(三)职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的

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2019-02-13 11:49

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