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交通 事故工伤事故医药费，交通事故已经处理完毕，交通事故以后的医药费工伤事故能不能报销？

交通事故 2018-07-20 19:04 人浏览

共3位律师解答

发生工伤事故如何处理？

一、用人单位

(一)发生事故后，用人单位应尽快将伤者送往就近的医疗机构救治并垫付工伤医疗费；工伤认定后，符合规定的工伤医疗费可向社保机构申报核销或在定点医疗机构记账。

(二)除抢救外，必须到就近的工伤保险约定医疗机构治疗。属抢救的，伤情稳定后应及时转到工伤约定医院机构进行治疗。

(三)发生事故后，用人单位必须在30日内向社保机构申请工伤认定；如逾期，申请前有关费用由用人单位负担。

二、劳动者
从工伤事故发生之日起或职业病被确诊之日起，企业单位应在15日之内报告，工伤职工或其亲属应在15～30天之内申请。在此时间之内，报告和申请要越快越好，这有利于及时调查取证，有利于工伤职工及时享受有关待遇。
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职工发生工伤后，在什么情况下应当进行劳动能力鉴定？
工伤职工进行劳动能力鉴定应当同时具备以下条件：
一是经过治疗后，伤情处于相对稳定状态；
二是虽经治疗，但还是造成职工存在残疾；
三是工伤职工存在的残疾达到了影响劳动能力的程度。工伤职工具备上述三项条件的，应当进行劳动能力鉴定。
工伤争议处理：对两种争议应适用不同的程序
一是企业单位不同意工伤职工的要求时，职工或其亲属应向当地劳动争议仲裁委员会申请仲裁。对仲裁结论不服的，双方当事人应向法院上诉。
二是企业或职工对于当地劳动行政部门和社会保险经办机构认定工伤或者确认支付待遇的决定不服的，应向上一级劳动行政部门申请行政复议；对行政复议结论不服的，向法院提出行政诉讼。

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2018-07-20 18:51

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《企业职工工伤保险试行办法》第二十八条由于交通事故引起的工伤，应当首先按照《道路交通事故处理办法》及有关规定处理。工伤保险待遇按照以下规定执行：　　
(一)交通事故赔偿已给付了医疗费、丧葬费、护理费、残疾用具费、误工工资的，企业或者工伤保险经办机构不再支付相应待遇(交通事故赔偿的误工工资相当于工伤津贴)。企业或者工伤保险经办机构先期垫付有关费用的，职工或其亲属获得交通事故赔偿后应当予以偿还。　　
(二)交通事故赔偿给付的死亡补偿费或者残疾生活补助费，已由伤亡职工或亲属领取的，工伤保险的一次性工亡补助金或者一次性伤残补助金不再发给。但交通事故赔偿给付的死亡补偿费或者残疾生活补助费低于工伤保险的一次性工亡补助金或者一次性伤残补助金的，由企业或者工伤保险经办机构补足差额部分。　　
(三)职工因交通事故死亡或者致残的，除按照本条
(一)、
(二)项处理有关待遇外，其他工伤保险待遇按照本办法的规定执行。　　
(四)由于交通肇事者逃逸或其他原因，受伤害职工不能获得交通事故赔偿的，企业或者工伤保险经办机构按照本办法给予工伤保险待遇。　　
(五)企业或者工伤保险经办机构应当帮助职工向肇事者索赔，获得赔偿前可垫付有关医疗、津贴等费用。

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2018-07-20 18:56

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因工受伤待遇：属于工伤的，依照工伤保险条例的相关规定，职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。职工住院治疗工伤的，由所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准的７０％发给住院伙食补助费；经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医的，所需交通、食宿费用由所在单位按照本单位职工因公出差标。
职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过１２个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过１２个月。
生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理３个不同等级支付，其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的５０％、４０％或者３０％。职工因工致残被鉴定为六级伤残的，享受以下待遇：从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金（标准为：七级伤残为12个月的本人工资，八级伤残为10个月的本人工资，九级伤残为8个月的本人工资，十级伤残为6个月的本人工资。
）劳动合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动合同的，由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金由用人单位分别以其解除或终止劳动关系时的统筹地区上年度职工月平均工资为基数计发。
一次性工伤医疗补助金标准为：7级16个月，8级14个月，9级12个月，10级10个月，一次性伤残就业补助金标准为：7级25个月，8级20个月，9级15个月，10级10个月。

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2018-07-20 19:04

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