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我是城镇居民医疗保险，断交两年了我想在交，需要补交以前欠的吗

保险纠纷 2019-03-15 20:03 人浏览

共4位律师解答

1.医保分两个帐户，个人帐户，体现在医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付；统筹帐户，由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付
2.在就医的时候，向定点医院出示医保卡证明参保身份，在结帐的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付，该医保报销的部分由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销
3.住院报销的时候，有个起付线，也就是说起付线的钱需要自己支付，超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销，报销比例各地是不一样的，并且不同的医院和不同的项目也是不一样的，无法具体给你，大概75%左右，详细的需要你去当地社保网上了解

平台特邀律师
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2019-03-15 19:42

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如果我们没有按时补交养老保险这个我们是不用担心的，社保是可以累计计算缴费年限的，就是说，没有什么养老保险可以补交吗这些情况，只要继续交纳就可以，交的钱数多少也和社会生活水平有一定的关系。除了特殊情况之外，目前国家社保规定，女55岁男60岁就可以按月领取养老金，如果因为差几年就没有达到，可以一下交齐就可以

保险纠纷律师团队
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2019-03-15 19:47

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医疗保险是可以补缴的。国家开始实行医疗保险制度大约在2001年前后。医疗保险一般不用补交，但是各地区的规定不同，有的地区规定必须补缴，有的地区规定可以补缴，也有的地区规定不到退休时间不准补缴，是否需要补缴，应当视本地区的规定而定。
　　医疗保险在退休时必须积累一定的缴费年限(含视同缴费年限)，一般规定为20年-30年，并且实际缴费年限必须达到5年(或10年)，才可以在退休以后免费终身享受医疗保险保障待遇。
如果在退休时的累计缴费年限不足规定要求，可以按当时的费率标准补交所差的医疗保险缴费年限。

法律快车咨询顾问

2019-03-15 20:03

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医疗保险指通过国家立法，按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的，不计个人帐户，基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。　　下列是城镇居民基本医疗保险报销流程及注意事项：　　报销时需携带以下资料：　　
1、身份证或社会保障卡的原件; 　　
2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件; 　　
3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件; 　　
4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件; 　　
5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件; 　　
6、定点药店：税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件; 　　
7、如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。　　带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理，经审核，资料齐全、符合条件的，就可以即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时，先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额，再核定应报销金额。　　住院医保报销流程及注意事项：　　
1、入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。住院时个人先预交医疗费押金，出院结帐后多还少补。未办理住院登记手续前发生的医疗费不纳入基本医疗保险支付范围。因急诊住院未能及时办理住院登记手续的，应在入院后次日凭急诊证明到医疗保险管理窗口补办住院手续(如遇节假日顺延)，超过时限的医疗费自负。　　
2、参保人员住院后统筹基金的起付线：起付线各地标准各有不同一般为上年度全市职工年平均工资的10%，在一个基本医疗保险结算年度内，多次住院的医疗费累计计算。　　
3、参保人员因病情需要转诊或转院的，须经三级以上定点医疗机构副主任医师或科主任诊断后提出转诊(院)意见，由所在单位填报申请表，经定点医疗机构医疗保险管理部门审核同意报市(区)社保机构批准后办理转诊(院)手续。　　转院限于省特约医院，其费用先由本人垫付，其报销标准要先自负10%，再按本地规定计算可报销金额。　　
4、在定点医疗机构出院时，各定点医疗机构会按照相关政策计算医保报销金额和个人应该自付的金额，其报销金额由定点医疗机构和市区社会保险经办机构结算，个人应该自付的金额由定点医疗机构和参保人员本人结算。

平台法律顾问团队
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2019-03-15 19:51

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