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根管治疗可以医保报销吗

社会保险 2023-08-07 15:44 人浏览

共3位律师解答

根管治疗是否可以使用医保，是根据具体情况而定。具体如下：
1、如果在住院期间，有牙齿需要根管治疗，需要根据具体情况才能确定是否可以进行报销；
2、如果在住院期间，个人的医保没有超支，并且经过医保办审批通过以后，根管治疗是可以报销的；
3、如果个人医保超支，并且医保办的审批没有通过，根管治疗就不可以进行报销，只能自费进行根管治疗。
：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
国家发展精神卫生事业，建设完善精神卫生服务体系，维护和增进公民心理健康，预防、治疗精神障碍。
国家采取措施，加强心理健康服务体系和人才队伍建设，促进心理健康教育、心理评估、心理咨询与心理治疗服务的有效衔接，设立为公众提供公益服务的心理援助热线，加强未成年人、残疾人和老年人等重点人群心理健康服务。
第二十九条
基本医疗服务主要由政府举办的医疗卫生机构提供。鼓励社会力量举办的医疗卫生机构提供基本医疗服务。
医保断交一年后重新缴纳要多久才能用
1、正常情况下，断交三个月以内，在办理正常缴费手续后，第二个月起才可以享受正常的医保待遇；
2、连续中断缴费3个月的，则会被视为中断参保，中断参保的情况想要享受医保待遇，则需要在办理续保手续后附加连续缴费满6个月的条件。

法律快车咨询顾问

2023-08-07 15:43

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法律分析：根管治疗是可以用医保卡里面的钱，但是根管治疗并不是能够用医保报销，它是不存在着报销比例的。一般来说，如果牙齿有明显的根尖病变，有明显的牙髓病变，也就是说有急性根尖炎、慢性根尖炎或者是牙髓坏死，或者急性牙髓炎、慢性牙髓炎，这种情况都是需要做根管治疗。
根管治疗能够很好的保留患牙。根管治疗的费用一般是在800到1600元左右不等，根据不同的牙位有所不同。根管治疗是可以用医保的，但是并不是医保报销。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
（一）应当从工伤保险基金中支付的；
（二）应当由第三人负担的；
（三）应当由公共卫生负担的；
（四）在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
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2023-08-07 15:43

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法律分析：根管治疗是可以用医保卡里面的钱，但是根管治疗并不是能够用医保报销，它是不存在着报销比例的。一般来说，如果牙齿有明显的根尖病变，有明显的牙髓病变，也就是说有急性根尖炎、慢性根尖炎或者是牙髓坏死，或者急性牙髓炎、慢性牙髓炎，这种情况都是需要做根管治疗。根管治疗能够很好的保留患牙。根管治疗的费用一般是在800到1600元左右不等，根据不同的牙位有所不同。根管治疗是可以用医保的，但是并不是医保报销。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
（一）应当从工伤保险基金中支付的；
（二）应当由第三人负担的；
（三）应当由公共卫生负担的；
（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

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2023-08-07 15:44

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