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医保第四次中断，都超过了三个月，会不会清零？

社会保险 2023-10-03 00:26 人浏览

共3位律师解答

医保中断不超过3个月，在中断后续交是累计年限的；但中断超过3个月，缴费年限就会清零，需要重新累计交满15年。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十七条参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。

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2023-10-03 00:23

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法律分析：医保中断,年限也是可以累计的,累计的是累计缴费年限。如果中断三个月以上,影响的会是连续缴费年限,这时候连续缴费年限会清零,重新计算,直接影响医保报销。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

法律快车咨询顾问

2023-10-03 00:24

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法律分析：医保中断三个月第四个月补缴的，视为重新参保，且在等待期内不得报销医保，等待期参照各地具体规定，不超过六个月。法律依据：《国家医保局、财政部、国家税务总局关于加强和改进基本医疗保险参保工作的指导意见》第二条第三项：
（三）做好跨制度参保的待遇衔接
参保人已连续2年（含2年）以上参加基本医疗保险的，因就业等个人状态变化在职工医保和居民医保间切换参保关系的，且中断缴费时间不超过3个月的，缴费后即可正常享受待遇，确保参保人待遇无缝衔接。中断缴费时间超过3个月的，各统筹地区可根据自身情况设置不超过6个月的待遇享受等待期，待遇享受等待期满后暂停原参保关系。

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2023-10-03 00:26

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