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工伤职工就医【手术】超出工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的部分怎么办？

保险纠纷 2018-07-23 16:02 人浏览

共3位律师解答

一、工伤保险的参保范围及申报：
本市行政区域内的各类企业、有雇工的个体工商户和与之形成劳动关系的劳动者。
用人单位带以下材料到其营业执照注册所在地区、县社会保险经办机构(以下简称“社保经办机构”)办理参保手续。

1、《社会保险登记证》及复印件;

2、《企业法人营业执照》或《营业执照》(副本)及复印件;

3、《法人代码证书》及复印件;

法律快车咨询顾问

2018-07-23 15:51

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1、建议劳动者催促单位自事故伤害发生之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请，如果单位未按规定提出工伤认定申请的，劳动者自己也可以在事故伤害发生之日起1年内，直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请；　　
2、社会保险行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定的决定，并书面通知申请工伤认定的职工或者其近亲属和该职工所在单位。　　
3、认定下来后，由用人单位、工伤职工或者其近亲属向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出劳动能力鉴定申请，并提供工伤认定决定和职工工伤医疗的有关资料；　　
4、工伤认定后，治疗终结可以申请劳动能力鉴定，然后根据鉴定结论享受《工伤保险条例》中规定的工伤待遇；　　
5、如果错过了工伤认定时间，权益很难得到保障　　
8、如果单位拒绝赔偿，建议申请劳动仲裁维权

保险纠纷律师团队
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2018-07-23 15:55

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员工工伤住院企业需要支付生活费吗，　　员工工伤住院企业需要支付生活费。根据《工伤保险条例》第三十四条工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，从工伤保险基金按月支付生活护理费。生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付，其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或者30%。员工工伤住院。　　员工工伤住院企业如何赔偿如下：　　
一、造成一般伤害(未达到残疾)的赔偿项目　　医疗费、伤者住院期间的伙食补助费、生活护理费、工伤期间的工资、交通食宿费。　　
二、造成伤残的赔偿项目：　　医疗费、伤者住院期间的伙食补助费、生活护理费、工伤期间的工资、交通食宿费、辅助器具费、一次性伤残补助金、伤残津贴、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金。　　
三、造成死亡的赔偿项目：　　丧葬补助金、一次性伤亡补助金、供养亲属抚恤金。　　
四、职工下落不明的情况：　　职工外出或抢险救灾中下落不明的赔偿项目，要分不同情况而定。职工没有被宣告死亡的，其直系亲属可以获得的赔偿项目有：供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金的50%(生活有困难的);职工被宣告死亡的，其直系亲属可以获得的赔偿项目有：丧葬费、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金。

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2018-07-23 16:02

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