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车祸造成腰椎骨折。保险公司说交通事故意外和人身意外不一样、可是保险公司说不按交通事故赔偿

保险纠纷 2019-04-11 16:26 人浏览

共4位律师解答

意外事故，是指行为人的行为虽然在客观上造成了损害结果，但不是出于行为人的故意或者过失，而是出于不能抗拒或者不能预见的原因引起的。那么，意外事故交强险如何赔偿，　　意外事故交强险如何赔偿，主要内容如下：　　交强险条款中一般规定按“事故责任”来确定保险公司应在何种限额范围内承担，此时保险公司往往将赔偿责任理解为事故责任，但格式保险条款有争议时，应当做出有得于被保险人的解释，因此应按赔偿责任确定保险公司的赔偿范围。　　《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足部分，属于机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任;有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任;机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。该条所规定的“机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任”其适用前提应为原告存在过错。它确立了机动车和行人、非机动车之间的无过错责任原则，机动车驾驶人不得以自己没有过错主张免责。此案中，因原告在交通事故中没有过错，因此原告的损失应由保险公司在交强险责任限额范围内承担赔偿责任。　　相关知识延伸阅读：交通违章处理的一般程序和简易程序　　交通警察对交通违章进行处理时，应当选择适用的程序，一种是简易程序，一种是一般程序，简易程序是特别程序，可以由一名交通警察处理。一般程序需要两名或者两名以上的警察处理。　　适用简易程序的情形包括：　　
1、交通警察在现场对个人处以200元以下，可以当场作出处罚决定;　　
2、交通警察在非现场，根据交通技术监控记录资料，对违法的所有人、管理人或者驾驶人处200元以下罚款的，可以适用简易程序作出处罚决定。　　一般程序的情形是：依照法律、法规对违法行为人作出200元(不含本数)以上罚款、暂扣或者吊销驾驶证、对单位处以罚款的，应当进行调查，收集证据，并按照一般程序作出处罚决定。　　一般程序，包括：调查取证，告知处罚事情、理由、依据和有关权利，听取陈述、申辩或者举行听证，作出处罚决定。

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2019-04-11 16:07

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车辆发生事故，只要有这些原因，保险公司是不会赔付的，不可抗力的自然灾害中地震引起的车辆事故的，保险公司不会赔偿。
驾驶员未按规定进行年检、车辆未通过年检=不赔，事故发生时，被保险车辆未及时年检，没有有效的行驶证，按车损险条款第四条第一款规定，发生保险事故时无公安机关交通管理部门核发的合法有效的行驶证，保险人不负赔偿责任；车辆维修期间发生事故=不赔，在维修期间发生事故，如维修工人驾驶你的车辆发生了事故，保险公司也是不会赔的。
报案不及时=不赔，车辆丢失了，必须马上和保险公司取得联系，并且报案。如果48小时内未报案保险公司有权拒赔，出事了先联系保险公司，这点大家一定要牢记，事故导致车内的物品损坏=不赔。
撞人后产生的精神损失费/诉讼/仲裁费用=不赔，撞了人不是不赔钱，一旦发生了撞人的事故，在责任限额内产生的医疗费用，保险公司是会负责理赔的，但是对方如果和你索要精神损失费的话，保险公司是不会负责理赔这部分费用的。

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2019-04-11 16:13

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交通事故索赔步骤有哪些
第一步报赔：
发生交通事故后，应妥善保护好现场，并及时向保险公司报案，路面事故同时还要报请交通部门处理，非路面交通事故(如车辆因驾驶原因撞在树或墙上)，应由安委会出具证明材料。
第二步核定：
1、保险公司接到报案后，会派人到现场勘察或到交通部门了解出险情况，同时对车辆进行定损，估算合理费用，并通知车主到保险公司指定的修理厂处理事故车辆。
如车主要求自行修理，应办理自修手续，修理费如超出定损费用，将由车主自行支付超出部分。
2、对第三者责任的索赔，还应由保险公司对赔偿金额依法确定，并依据投保金额予以赔付。
对于保户与第三者私下谈定的赔偿金额，保险公司可拒绝赔付。
第三步：全部损失
1、保险车辆发生全部损失后，如果保险金额等于或低于出险当时的实际价值，将按保险金额赔偿。
2、保险车辆发生全损后，如果保险金额高于出险当时的实际价值，将按出险时的实际价值赔偿。
第四步：部分损失
1、保险车辆局部受损失，其保险金额达到承保时的实际价值，无论保险金额是否低于出险的实际价值，发生部分损失均按照实际修理费用赔偿;保险车辆的保险金额低于承保的实际价值，发生部分损失按照保险金额与出险时的实际价值比例赔偿修理费用。
2、保险车辆损失最高赔偿额以保险金额为限。
3、保险车辆按全部损失赔偿或部分损失一次赔款等于保险金额全数时，车辆损失的保险责任即行终止，但保险车辆在保险有效期时，不论发生一次或多次保险责任范围内的损失或费用支出，只要每次赔偿未达到保险金额，其保险责任依然有效。
4、保险车辆发生保险事故遭受全损后的残余部分，应协商作价归被保险人，并在赔偿中扣除。
第五步：赔付时间：
1、在车辆修复或自交通事故处理结案之日起三个月之内，保户应持保险单、事故处理证明、事故调解书、修理清单及其他有关证明到保险公司领取赔偿金。
2、如与保险公司发生争议不能达成协议，可向经济合同仲裁机关申请仲裁或向人民法院提起诉讼。

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2019-04-11 16:26

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一、不构成伤残级别的赔偿项目
二、医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、护理费、误工费、交
通费、精神抚慰金、财产损失、施救费、鉴定费等。
?
二、构成伤残级别的赔偿项目
医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、护理费、误工费、交
通费、残疾赔偿金、精神抚慰金、财产损失、施救费、鉴定费。
三、死亡的赔偿项目
医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、丧葬费、死亡赔
偿金、精神抚慰金、财产损失、施救费、鉴定费。
?
四、以上各赔偿项目的赔偿标准具体如下：
?
(一)医疗费用赔偿限额项下的损失
1、医疗费：根据实际开支情况，凭医院发票要;?
?
2、住院伙食补助费：武汉法院都是参照本地国家机关一般工作人员的
出差伙食补助标准，认定为15元/天;?
?
3、营养费：医嘱或鉴定意见上有加强营养的说明，则可以要求，一般认定为15元/天，;?
?
4、后续治疗费：根据鉴定意见书上确定的数额要求，如果没有鉴定，又需要后续治疗的，可以等到实际治疗后，根据医疗费发票另行要求支付;?
?
(二)伤残赔偿限额项下的损失
1、残疾赔偿金：城市居民户口：24852元/年，农村居民户口：10849元/年。(这两个标准为2017年的，2017年的暂时还没有颁发，但数额要肯定是增长)。以城市户口为例，计算公式为：残疾赔偿金=24852元/年×20年×伤残赔偿系数。伤残赔偿系数根据鉴定结论来定。十级伤残就是
0.1，九级伤残就是
0.2，八级伤残就是
0.3，七级伤残就是
0.4，六级伤残就是
0.5，五级伤残就是
0.6，四级伤残就是
0.7，三级伤残就是
0.8，二级伤残就是
0.9，一级伤残就是
1.0。

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2019-04-11 16:17

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