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我弟昨天在陶瓷厂挨工伤了，工伤代遇应怎样？他的右手中指挨工伤，需住院治疗大概1星期左右。请问该怎样得工伤赔偿？我弟昨天在陶瓷厂挨工伤了，工伤代遇应怎样？他的右手中指挨工伤，请问该怎样得工伤赔偿？

工伤赔偿 2019-03-23 06:14 人浏览

共4位律师解答

工伤住院期间费用，社保处报销后的剩余部分应由工伤职工本人和医疗保险基金承担。
　　根据《工伤保险条例》第三十条规定，工伤职工治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付；治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。
社会保险机构为报销的治疗费用，属于超标准费用和治疗其它疾病的费用，其中，超标准费用应由工伤职工本人承担；治疗其他疾病的费用申报医保局由医疗保险基金和个人按规定共同承担。

法律快车咨询顾问

2019-03-23 05:46

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工伤职工治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，参加了工伤保险的，从工伤保险基金支付；没有参加工伤保险的，由所在单位支付。
医疗保险基金不支付工伤医疗费用，由医疗保险基金治疗，通常是没有参加工伤保险的情形，是虚构非因工负伤的事实，把本来应由用人单位支付的医疗费用转嫁给医疗保险基金，是诈骗医疗保险基金的违法行为。

平台法律顾问团队
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2019-03-23 05:48

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您好，根据您叙述的情况，依据工伤保险条例的规定，职工在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故伤害的，应该认定为工伤。因此，您的情况可以认定为工伤。由于您和单位之间没有劳动合同，在向劳动局申请工伤认定时需要提供证据证明您和单位之间存在事实劳动关系，由于单位没有为您缴纳保险，对于认定为工伤后的赔偿全部由单位支付，包括住院期间的医疗费、护理费、停工留薪期工资等、构成伤残的还有残疾赔偿金。

民事法律律师团队
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2019-03-23 06:14

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根据新《工伤保险条例》的第十四条第五款规定：因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的可以认定为工伤，但如果根据第十四条第六款：在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的，劳动者就不能认定为工伤。如果劳动者能够证明自己出差途中且是工作原因驾车受到伤害，那么可以认定为工伤；如果自驾路线和时间并非出差必须，就比较难了，因为工伤是由人力资源和社会保障局的工伤管理部门认定，且由他们报销费用。

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2019-03-23 06:13

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