请问新生儿住院费5万多，农村医保报销后应该能报销多少？
社会保险
2023-12-08 07:10
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法律分析：新生儿农村医保报销比例
一、普通门诊报销比例
300元以下报销40%，也就是说每年新生儿可报销120元，超过300元以上的需个人支付。
二、大病门诊报销比例
血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种，没有起付限，医疗保险报销比例为75%。
三、住院报销比例
医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例，以三级医院为例，标准500元以上的话，基金支付比例为80%。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。 -
法律分析：新生儿医保报销比例标准为：一级医院报销比例为60%，二级医院报销比例为70%，三级医院报销比例为85%。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
(一)应当从工伤保险基金中支付的
(二)应当由第三人负担的
(三)应当由公共卫生负担的
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。 -
具体的报销比例要根据所参保的类型而定。看新生儿参保的是新型农村合作医疗还是城镇居民基本医疗保险，不同的地区对此的规定不同，具体的报销情况应当咨询当地的社保部门。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十六条
职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
《中华人民共和国社会保险法》第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
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