问答详情

老婆怀孕四个月了,可是前几天不小心流产了,交的有生育保险,请问流产生育津贴怎么报销,流程是什么?

保险纠纷 2018-07-26 14:09 人浏览
共3位律师解答
  • 生育保险怎么报销?

    女职工同进符合下列情况时,享受生育保险;


    (一)连续工龄满一年以上;


    (二)结婚、生育符合《婚姻法》及有关法规规定。

    第十一条

    女职工生育保险基金支付项目及标准。


    (一)正常产假期间的生育津贴。由社会保险机构,按女职工所在单位上年度职工月平均工资标准,支付给女职工所在单位,单位再按生育女职工产假前月工资标准支付给本人。剩余部分留给企业,不足的由企业补齐。


    (二)分娩前的检查费、接生费、手术费、住院费、治疗费和医疗费。由社会保险机构支付给每个生育女职工。其中产前检查费100元,正常接生费300元(难产、双胞胎接生费500元,剖腹产接生手术费800元)。超出上述标准的医疗费及药费,由单位报销。

    第十二条

    女职工休满产假后,由单位填报《生育保险金报销单〈,持户口簿、准生证、出生证(或婴儿死亡证明)、独生子女证、医院证明(难、顺、剖腹产)及职工工资花名册,到社会保障机构办理生育保险金结算手续,当年费用当年结清。

  • 生育津贴怎么算?


    一、北京生育津贴的计算

    生育津贴按照女职工本人生育当月的缴费基数除以30再乘以产假天数计算。

    生育津贴为女职工产假期间的工资,生育津贴低于本人工资标准的,差额部分由企业补足。


    二、广东生育津贴的计算

    根据《广东省职工生育保险规定》,女职工产假期间享受生育津贴。生育津贴以所属统筹地区上年度在岗职工月平均工资为基数,按规定的产假期计发。生育津贴低于本人工资标准的,由用人单位补足。

  • 生育保险报销流程的主要内容如下:  
    一、生育保险待遇申领  
    1.申请人提供资料:  a、计划生育证明(即准生证)  b、新生儿出生医学证明(即出生证)或户口簿  c、诊断证明(生产医院开的生产证明,出院时开的)、费用凭据(出院时打印的)  d、本人身份证(代办的提供代办人本人身份证原件)  e、属异地或境外难产提供住院费用明细  f、属异地或境外剖腹产提供:  
    (1)手术证明  
    (2)费用凭据  
    二、到医疗生育待遇审核部门办理(社保局)  
    三、 符合条件即可办理,凭办理凭证即可到银行领钱  生育保险报销条件:  
    (一)符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术  
    (二)所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上  用人单位向社会保险经办机构缴纳不超过本单位工资总额 1%的生育保险费用,国家则采取税前列支的办法来间接资助,可见生育社会保险费用仍然由用人单位负担。  至于国家机关、事业单位女职工的生育保险则由国家财政单独承担,个人不需要缴纳任何费用。  没有参加生育保险社会统筹的用人单位,由本单位承担女职工的生育费用。  生育保险报销比例  报销比例:以所在地上年度职工月平均工资为基数,按照一定的比例一次性支付。其中:  
    1.顺产为270%。  
    2.难产为320%。  
    3.剖腹产为420%。  女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。  女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其他疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。
  • 如果需要针对性解答,可以直接向我咨询并描述您的情况,本地专业律师将24小时在线解答。
    平台西宁律师团
    官方
    响应时间 平均2分钟内
    咨询我
声明:未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。

相关知识推荐

加载中