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目前各地社会保险都包含生育保险,但生育保险又不同于医疗保险,那目前生育保险的原则具体包含哪些方面了?

保险纠纷 2018-07-26 23:51 人浏览
共3位律师解答

  • 一、享受条件

    参加生育保险累计满一年的职工,在生育(流产)时仍在参保的广州市户口职工,按有关规定享受生育保险待遇。


    二、发放标准

    注:生育保险津贴:生完小孩五个月内办理,分别由女职工,男配偶所在单位申领生育保险待遇。


    (二)男职工

    领取《独生子女优待证》的男配偶享受10天的假期,以孩子出生当月本单位人平缴费工资计发。

    男配偶假期工资=当月单位人平缴费工资÷30(天)×10(天)。


    三、其它


    (一)经核定的生育津贴、男配偶假期工资,由社会保险经办机构拨到单位,由单位管理和发放。用人单位要依据《广州市女职工劳动保护实施办法》、《广州市实施<广东省计划生育条例>办法》等文件的相关规定支付给职工本人。职工按规定享受的待遇低于社会保险经办机构支付标准的,由用人单位按职工的实际支付,若职工本人平均工资低于全市最低工资标准的,按全市最低工资标准计发;职工按规定享受的待遇高于社会保险经办机构支付标准的,超过部分由用人单位自行解决。


    (二)一次性分娩营养补助费、在
    一、二级医院分娩的一次性补贴,用人单位要按社会保险经办机构拨付的标准支付给产妇。

    经核定的生育津贴、男配偶假期工资,由社会保险经办机构拨到单位,由单位管理和发放。

  • 住院医疗保险怎么赔付?

    住院医疗保险如何赔付,在医疗保险理赔中,住院医疗保险理赔程序有哪些?


    1、在入院的30日内书面通知公司索赔;如果由于环境限制无法告知,公司酌情延长此告知时间。


    2、收到索赔通知后,公司将“住院理赔申请表”以及相关理赔文件清单寄给或电邮给客人。


    3、在90天内,投保人必须将主治医生签字的“住院理赔申请表”以及相关理赔文件,如病历,各种检查报告,住院收据,出院小结等备齐,并寄给保险代理人。如遇特殊情况下,以上过程也要在6个月内办妥。


    4、公司收到理赔申请表和文件后,随即展开理赔程序,理赔时间通常在5-7个工作日。


    5、理赔成功后,公司财务部将理赔金汇给投保人。

  • 非户籍人员一般就是参加综合保险,如果你能申请到A类居住证则可以参加上海城保的四险一金(不含生育险)。

    个人在上海办理居住证需要三个必要条件:


    1.本科或以上学历


    2.工作单位注册资金100w或以上


    3.上海固定住所(自购,租赁或寄宿)

    换单位的话要到人事局的人才交流中心办理单位变更手续,同时新的单位需同样要满足办理居住证的条件,(否则不能继续缴社保)然后继续由新单位帮你缴金.

    办理居住证后单位必须帮你交社保三金(失业金,医疗金,养老金),公积金可以不交(法定要缴,不过事实上公积金的强制程度没有社保来的严格,相关部门也不大过问).

    知识延伸:

    社会保险与商业保险的主要区别

    区别1

    实施目的不同。社会保险是为社会成员提供必要时的基本保障,不以盈利为目的;商业保险则是保险公司的商业化运作,以利润为目的;

    区别2

    实施方式不同。社会保险是根据国家立法强制实施,商业保险是遵循“契约自由”原则,由企业和个人自愿投保;

    区别3

    实施主体和对象不同。社会保险由国家成立的专门性机构进行基金的筹集、管理及发放,其对象是法定范围内的社会成员;商业保险是保险公司来经营管理的,被保险人可以是符合承保条件的任何人;

    区别4

    保障水平不同。社会保险为被保险人提供的保障是最基本的,其水平高于社会贫困线,低于社会平均工资的50%,保障程度较低;商业保险提供的保障水平完全取决于保险双方当事人的约定和投保人所缴保费的多少,只要符合投保条件并有一定的缴费能力,被保险人可以获得高水平的保障。

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