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你好，请问一下，出车祸能报农村医疗保险吗，肇事者负担咯一部分医药费，负担不起跑咯，而家属方也垫付咯，但现在已经没钱，无法垫付，这种情况可以报销吗，需要些什么手续，出车祸能报农村医疗保险吗，而家属方也垫付咯，这种情况可以报销吗，需要些什么手续

保险纠纷 2019-04-28 18:15 人浏览

共4位律师解答

社会保险法对个人重大疾病医药费报销是有好处的，关于医药费报销如下，社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。住院及特殊病种门诊治疗的结算程序：
定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据；
医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用；
经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算。
急诊结算程序：参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

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2019-04-28 17:46

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车祸赔偿怎样算　　
(1)残疾赔偿金=受诉法院所在地上一年度居民人均收入×伤残系数×赔偿年限
(2)残疾辅助器具费=普通适用器具的合理费用;　　
(3)丧葬费=事故责任人所在地上一年度职工月平均工资×6个月;　　
(4)被扶养人生活费=事故责任人所在地人均年消费性支出×抚养年限;　　
(5)住院伙食补助费=国家机关一般工作人员出差伙食补助标准(元/天)×住院天数;　　
(6)医疗费赔偿金=诊疗费+医药费+住院费+其他;　　
(7)误工费=误工收入(天/月/年)×误工时间;　　
(8)护理费=交通事故发生地护工同等级别护理劳务报酬标准×护理天数;　　
(9)死亡赔偿金=事故责任人所在地、赔偿权利人住所地或者经常居住地上一年度人均收入×20年;　　
(10)交通费=实际发生的费用;　　
(11)住宿费=国家机关一般工作人员出差住宿标准×住宿时间;　　
(12)直接财产损失费=受损坏的财产的直接损失;　　
(13)车辆停运损失费=车辆停运期间实际发生的损失;　　
(14)精神损害费=法院根据实际情况判决。

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2019-04-28 17:48

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买了社保可以买农村合作医疗保险吗？新农合报销的比例没有社会医疗保险报销的比例高，且新农合是交一年保一年，如果断缴后则需要重新缴纳，这与社会医保是一样的，因此建议取消新农合，投保社会医保。
新农合报销比例：
门诊：
村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元；镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元；二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元；三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元；中药发票附上处方每贴限额1元；镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
住院：
报销范围：药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元；手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。
60周岁以上老人在卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。

保险纠纷律师团队
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2019-04-28 18:07

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　　医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定；残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。

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2019-04-28 18:15

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