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尊敬的律师好!我是长期居住在杭州萧山XX的吉林省XX居民,2018年2月底因病住院在萧山,住院费拿回洮南报销,但报销档次按最后档报销,我认为不合理,下一步我应该怎么办,去找哪个部门,请告之,谢谢!住院费拿回洮南报销,但报销档次按最后档报销,下一步我应该怎么办

劳动纠纷 2019-05-15 20:57 人浏览
共2位律师解答
  • 买了社保,住院一般六个月后才能报销。报销比例为一级医院90%,二级医院87%,三级医院85%。
      社保报销指由社会保险按比例补偿职工居民医疗费用、生育费用和工伤治疗费用的行为。
    社保报销主要包括生育保险报销和工伤保险报销三部分。社会医疗保险报销办法各地有一定差异。社保可以报销基本医疗费用、工伤医疗费用、生育医疗费用。
  • 医疗保险缴纳满1年,可以享受住院医疗费报销。
    医保报销中,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自付费用,而B类报80%,自付20%的比例。自费药是不予报销的,床位费是有限额的。
    总的来说一般是报70%左右。
    医保住院报销流程如下:
    首先,在刚开始住院时就要与医院说明自己是医保报销的,但要先垫付医药费的,之后可以拿发票去医保结算窗口报销。
    用医保卡个人账户支付住院费用,在出院结算前出告诉医院的结算工作人员,按正常刷卡手续办理即可。
    自费项目是不能用医保卡个人账户支付的。
    住院费用结算采用后付式的服务项目结算方法。
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