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你好，我是被告，法院判决原告返还我垫付的医疗费，他不给，我该怎么办？保险 公司不直接把医疗费赔给我。

保险纠纷 2019-05-24 16:12 人浏览

共3位律师解答

被保险人只要证明已经发生了合同约定的医疗行为，不论医疗费用的数额是多少，保险公司都会按照合同约定的数额给付保险金。

保险纠纷律师团队
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2019-05-24 15:51

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车子出险以后没有人伤，保险公司查勘定损的人员查勘以后会给一个定损书给你。里面就标明了定损的金额，或者是直接走4S点维修定损。定损会根据交警划定的的责任来划分赔付比率。
一般的小事故能立马定损的（譬如撞坏了大灯，刮花了油漆等）定损员可以立马开具定损书，当事人就可以自己协商解决。（譬如，我撞坏了一个大灯，我可以先自己垫付赔偿，然后保险公司会将你垫付的钱打给你）如果牵涉都人伤需要拼医院的住院证明报销。
无论是有没有人伤肇事者都可以先垫付费用，然后保险公司将按照定损的结果进行赔付。

平台法律顾问团队
官方

2019-05-24 15:57

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如果是住院的费用，目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，就是650元。
而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关，如住的是三级医院，从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%;3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%。
而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%，但起付标准以下的，都由个人支付。

平台特邀律师
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2019-05-24 16:12

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