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左上1门牙冠折,(现佩戴假牙一颗,有小半颗真牙在牙里。)工伤认定书判决下来符合《工伤保险条例》第十四条第(五)项之规定,属于工伤认定范围,现予以认定工伤,到公司所在当地政府进行工伤医疗费用报销,政府工作人员说只给报销挂号费,药费,及ct费用,不给报销假牙费用。工伤认定书判决下来符合《工伤保险条例》第十四条第(五)属于工伤认定范围,到公司所在当地政府进行工伤医疗费用报销

保险纠纷 2019-06-20 00:52 人浏览
共4位律师解答

  • 1、工伤住院如果已经用医疗保险进行报销了一部分的话,余下医疗保险未报销的部分可以通过申请工伤认定,工伤认定之后,也是可以报销的。
    2、《社会保险法》
     第三十八条 因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保险基金中支付:
      
    (一)治疗工伤的医疗费用和康复费用;
      
    (二)住院伙食补助费;
      
    (三)到统筹地区以外就医的交通食宿费;
      
    (四)安装配置伤残辅助器具所需费用;
      
    (五)生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费;
      
    (六)一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴;
      
    (七)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性医疗补助金;
      
    (八)因工死亡的,其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金;
      
    (九)劳动能力鉴定费。
  • 劳动者在工作或视同工作过程中因操作不当或其它原因造成了对人身的侵害,为了鉴定该侵害的主体而对过程进行的定性的行为。根据我国的相关规定,一般由劳动行政部门来确认。以下是工伤认定相关法律知识汇总,仅供参考。  有下列情形之一的,应当认定为工伤:  
    1.在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;  
    2.工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;  
    3.在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;  
    4.患职业病的;  
    5.因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;  
    6.在上下班途中,受到机动车事故伤害的;  
    7.法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。  有下列情形之一的,视同工伤:  
    1.在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;  
    2.在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;  
    3.职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的
  • 《工伤保险条例》
    第十五条 职工有下列情形之一的,视同工伤:
    (一)在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;
    (二)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;
    (三)职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的。
    职工有前款第
    (一)项、第
    (二)项情形的,按照本条例的有关规定享受工伤保险待遇;
    职工有前款第
    (三)项情形的,按照本条例的有关规定享受除一次性伤残补助金以外的工伤保险待遇。
  • 认定程序:
    1、工伤认定申请 到劳动局保险科领取工伤认定申请表、工伤申请说明。按如下材料报送申请:
    1、填写《企业职工工伤认定申请表》(4份)
    2、填写《个人信息表》
    3、劳动关系证明(劳动合同复印件或工资报酬领取证明即工资条复印件或工友书面证明等)
    4、抢救医院初次诊断证明/职业病诊断证明
    5、身份证复印件
    6、交通事故或暴力伤害的,提交公安部门责任裁定书和相关处理证明/下落不明的,提交司法部门裁定书
    7、复转军人旧伤复发的,本人革命伤残军人证
    8、见义勇为的,提交民政部门证明材料
    9、工伤证明材料
    10、二寸照片1张
    11、企业营业执照复印件等其他
    12、受伤经过简述报盘
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