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因工受伤，断两个手指，住院半个月，只陪付医疗费用，手指损失该陪付多少？

劳动纠纷 2019-06-17 18:55 人浏览

共3位律师解答

根据《工伤保险条例》的规定，职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长。
　　用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。
　　所以由此可知，如果是因工受伤了几个月，还没超过一年的申请时效，您可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。

平台法律顾问团队
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2019-06-17 18:37

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按相关规定，因工受伤后，在治疗的同时，用人单位要在一个月之内向当地社保局申请进行工伤认定；劳动者本人或直系亲属也可以申请工伤认定，但最长不能超过一年，否则会被不予受理；工伤治疗终了后，凭工伤认定书，向当地劳动能力鉴定委员会申请进行伤残鉴定；根据伤残鉴定等级，对照《工伤赔偿标准》中相应的伤残等级赔偿标准向当地劳动仲裁委员会申请仲裁即可（如果同企业协商，双方就赔偿金额达成一致，可以不走这一步）；仲裁结果出来后如企业不执行，可以向当地法院申请强制执行。

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2019-06-17 18:43

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医疗报销
一、门诊
(一)使用医保卡到门诊看病，实时结算，无需报销。
(二)无医保卡到门诊看病，请使用《北京市医疗保险手册》（医疗蓝本）。
1、报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。
2、门诊起付线：一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元。
3、报销比例： 1800元以上的部分，医院70%，社区90%，封顶线：2万元。
4、所需材料：
身份证原件；
医学诊断证明书原件；
门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件；
普通门诊、急诊收费的收据原件、
门诊费用明细清单或处方的原件（处方按日期粘贴在收据后面）。
5、提交时间：每月1-10日，当月费用次月提交，当年费用需在次年1月前提交。
6、经办流程：一个自然年度内累计超过起付标准，单位经办人将所有单据录入企业版软件，将生成的电子信息及报表申报到医保中心，医保中心在30个工作日内完成审核，结算，支付报销费用。
二、住院
1、报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用。
2、住院起付线：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。
3、报销比例：一级医院90%，二级医院87%，三级医院85%，住院累计报销30万元。
4、经办流程：就医时请使用《北京市医疗保险手册》，如单位足额交费，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手续，发生的医疗费用要符合医疗保险的范围，出院时医院与个人结算清自费部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。

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2019-06-17 18:55

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