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发生交通 事故，保险 公司以对方车没有年检拒保，交通事故保险公司拒赔的情形有哪些情形有哪些？

保险纠纷 2018-06-18 10:11 人浏览

共5位律师解答

保险公司拒赔的原因大致包括以下几点:　　
1.未按期交纳保险费。　　在人身保险合同中,投保人缴纳第一期保险费之后保险合同开始生效,此后投保人必须按期缴纳保险费,超过宽限期之后投保人仍未缴纳保险费又无保费自动垫交功能的、保险合同效力中止,在效力中止期间发生的保险事故,保险公司可以拒赔。　　
2.未履行如实告知义务。保险合同是一种诚信合同,在订立合同之前投保人应如实告知有关情况,否则,出险后保险公司可以拒赔。如某重大疾病保险的被保险人投保前隐瞒了乙肝病史,一年多后确诊为肝癌,保险公司可作拒赔处理。　　
3.保险事故不属于保险责任范围之内。如被保险人投保了分红险,因疾病住院申请理赔,但因该险种的保险责任中不含医疗保障,自然得不到赔付。　　
4.保险事故属于责任免除的。保险合同责任免除条款中已明确列明不赔付的项目,如二年内自杀等。　　
5.所签寿险合同为无效合同。保险合同无效,是指合同已订立却不发生法律效力,例如:以死亡为给付保险金条件的人身保险合同未经被保险人书面同意(被保险人是未成年人除外),可视为无效合同,保险公司有权拒赔。　　
6.保险事故发生在免责期。保险合同中,会清楚注明保单生效后,保险公司有一段“责任免除”时间叫“免责期”,在此期间出险免赔。如一般的长期寿险免责期是180天。　　
7.缺少必要的索赔单证、材料。被保险人出险后,受益人应及时提供必要的单证、材料,以证实是否属保险责任事故。　　
8.弄虚作假。少数投保人谎报保险责任事故,夸大保险事故损失程度,保险公司查清事实后可以拒赔。　　
9.超过了索赔时效。人寿保险以外的其他保险的被保险人或受益人,自其知道保险事故发生之日起超过二年有效索赔时间的,人寿保险的被保险人或者受益人,自其知道保险事故发生之日起超过五年有效索赔时间的

保险纠纷律师团队
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2018-06-18 09:46

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您好，交通事故由交警出具事故认定书划分责任，事故各方按比例承担赔偿责任。对事故认定书不服，可以在3日内申请复核一次。伤者治疗终结后可以做伤残鉴定,伤残等级以鉴定结果为准。
人身损害赔偿项目包括：医疗费、住院伙食补助费及护理费、误工费、营养费、交通费、残疾赔偿金、精神损害赔偿金、伤残辅助器具费、被扶养人生活费、因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费等。
具体如何赔偿，须根据伤情而定。如协商不成，可以起诉肇事者及保险公司索赔。

平台法律顾问团队
官方

2018-06-18 09:51

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一般发生交通事故后，保险公司均应该按照赔偿限额予以赔偿，除非当事人存在合同或法定免责事由，保险公司才可以不予以赔偿。
通常受理商业险种的保险公司的拒赔情形，可与被保险人双方协商确定，但受理交强险等法律强制性保险的保险公司绝对拒赔的情形包括：
　　
1、因受害人故意造成的交通事故的损失。
　　
2、被保险人所有的财产及被保险机动车上的财产遭受的损失。
　　
3、被保险机动车发生交通事故，致使受害人停业、停驶、停电、停水、停气、停产、通讯或者网络中断、数据丢失、电压变化等造成的损失以及受害人财产因市场价格变动造成的贬值、修理后因价值降低造成的损失等其他各种间接损失。
　　
4、因交通事故产生的仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用。

平台特邀律师
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2018-06-18 09:57

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交通事故保险理赔主要有交强险和第三方商业险（如有的话），根据双方的责任比例承担赔偿，首先给车险公司的人打电话，叫车险公司的工作人员过来给对方的车辆定损，定损完毕之后你就知道自己大概要赔偿对方多少钱了，而且车险公司的人员会给你开定损单，修理方也会给你开发票。车辆修理的钱你得先用自己得钱垫着，然后再拿着定损单和发票到保险公司去报销。
处理完被撞方的车辆之后，你还要按照同样的程序来处理自己的车辆。

法律快车咨询顾问

2018-06-18 10:11

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可以根据交警事故认定书划分的责任向保险公司索赔。

梧州

2018-06-18 10:09

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