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翟律师您好：在人身保险 合同中，责任免除中，被保险人故意隐瞒实情，出现后保险公司能赔付吗？新的《保险法》修订后有明确规定吗？修订前的出险情况怎么办？谢谢答复。在人身保险合同中，出现后保险公司能赔付吗？新的《保险法》修订后有明确规定吗？修订前的出险情况怎么办？

保险纠纷 2019-07-29 10:57 人浏览

共4位律师解答

人身保险合同的种类:
1、人寿保险合同
人寿保险合同是以被保险人的死亡或生存为保险事故的人身保险合同。人寿保险的基本内容是投保人向保险人缴纳保险费，当被保险人在保险期限内死亡或生存到一定的年龄时，保险人向被保险人或其受益人给付保险金。
2、人身意外伤害保险合同
以被保险人因遭受意外伤害造成死亡或残疾为基本保险责任，可附加被保险人因遭受意外伤害需要医疗或收入损失的保险责任。
3﹑健康保险合同
以被保险人因疾病需要医疗或造成残疾或收入损失等为保险责任的人身保险合同。

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2019-07-29 10:37

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根据我国保险法以及合同法的有关规定，只有以下几种情形的人身保险合同无效：　　
一、投保人对保险标的不具有保险利益的;　　
二、以死亡为给付保险金条件的合同，未经被保险人书面同意并认可保险金额的;　　
三、一方以欺诈、胁迫的手段订立合同，损害国家利益的;　　
四、恶意串通，损害国家、集体或者第三人利益的;　　
五、以合法形式掩盖非法目的的;　　
六、损害社会公共利益的。　　在这种情况下，投保人如何维护自己作为民事主体的合法权益呢?毕竟对保险公司或其代理人的行政、刑事处罚本身未涉及投保人的权益呀。笔者认为，投保人一旦发现保险公司或其代理人在保险业务中隐瞒与保险合同有关的重要情况或者欺骗投保人时，如果自己恰恰阴差阳错可以从中受益时，就默认这份人身保险合同的效力;如果使自己的利益受损时，则可以援引合同法第五十四条的规定，向人民法院或者仲裁机构请求变更或者撤销该人身保险合同。在采取后一种办法时，需注意撤销权的行使期限，即自知道或者应当知道撤销事由之日起一年内行使。否则，由于撤销权消灭，投保人将无法主张撤销合同。

法律快车咨询顾问

2019-07-29 10:41

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被保险人的主要权利：　　
1、决定合同效力及保险单的转让或质押。根据《保险法》的规定，被保险人的同意是合同有效或者保险单合法转让的前提条件：以死亡为给付保险金条件的合同及其保险金额，在未经被保险人书面同意并认可的情况下，合同无效;将根据以死亡为给付保险金条件的合同所签发的保单进行转让或者质押时，未经被保险人书面同意，该转让或者质押无效。　　
2、指定与变更受益人。根据《保险法》规定，被保险人有权指定或变更人身保险的受益人。　　
3、保险金受益权的复归。人身保险合同中，如果指定了受益人，则保险金受益权由受益人享有。但在某些情况下，受益权实际上复归被保险人。如根据《保险法》规定，被保险人死亡，只要存在下列情形之一的，保险金即作为被保险人的遗产，由保险人向被保险人的继承人履行给付义务。　　
(1)被保险人没有指定受益人;　　
(2)受益人先于被保险人死亡，并没有其他受益人;　　
(3)受益人依法丧失受益权或者放弃受益权，并没有其他受益人。

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2019-07-29 10:51

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发生交通事故后，受害人的损失无疑是由致害人赔偿，致害人承担的是侵权赔偿责任，归责原则一般是过错责任原则。机动车一旦投保了交强险，保险公司基于保险合同承担合同责任，无论被保险人在交通事故中有无过错，只要被保险人应当承担责任，保险公司就要承担赔偿责任，其归责原则是无过错责任原则。
根据《道交法》第七十六条的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，只要被保险人不是故意制造交通事故，首先由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，再按照法定规则赔偿。
因此，对于受害方而言，保险公司承担的是一种有限替代责任，所谓“有限”，是指在交强险责任限额范围内，超出部分，被保险人尚应按法律规定赔偿。保险公司在责任限额内承担替代责任后，赔偿权利人与被保险人的因侵权形成的债权债务关系在保险公司已担责任范
围内消灭。

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2019-07-29 10:57

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