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我是西安的医保，在渭南市范围住院接受的治疗，现在报销应该在西安哪里报销。需要带什么

劳动纠纷 2019-11-19 14:02 人浏览
共3位律师解答
  • 医疗保险缴纳满1年，可以享受住院医疗费报销。
    医保报销中，A类药品可以享受全报，C类就需要全部自付费用，而B类报80%，自付20%的比例。自费药是不予报销的，床位费是有限额的。
    总的来说一般是报70%左右。
    医保住院报销流程如下：
    首先，在刚开始住院时就要与医院说明自己是医保报销的，但要先垫付医药费的，之后可以拿发票去医保结算窗口报销。
    用医保卡个人账户支付住院费用，在出院结算前出告诉医院的结算工作人员，按正常刷卡手续办理即可。
    自费项目是不能用医保卡个人账户支付的。
    住院费用结算采用后付式的服务项目结算方法。
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    2019-11-19 13:46

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  • 参考法条：
    《社会保险法》第三十条：“下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
    (一)应当从工伤保险基金中支付的；
    (二)应当由第三人负担的；
    (三)应当由公共卫生负担的；
    (四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
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    2019-11-19 13:48

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  • 国家单位个人交的限制非常多。住院和买药都可以，要看药品属不属于报销范围，还有看个人医疗账户的金额。
    一般A类药品可以享受全报，C类就需要全部自负费用，而B类报80%，自负20%的比例。
    其次，医保也有除外责任，下面十项不在医保报销范围内
    1、特殊医疗费用中因病情需要进行器官、组织移植，其购买器官、组织的费用以及使用超出《镇江市职工医疗保险药品报销范围》外的抗排斥药品、免疫调节药品费用;
    2、工伤、职业病;
    3、女工生育;
    4、流氓斗殴;
    5、酗酒致伤;
    6、交通肇事;
    7、他人故意伤害;
    8、医疗事故;
    9、美容、健康体检;
    10、其他不属于社会医疗保险基金支付范围的费用。
    劳动纠纷律师团队律师
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    2019-11-19 14:02

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